2021年道路运输经营许可申请表.doc

道路货物运输经营申请表
说明
1、本表依据《道路货物运输及站场管理要求》制作，申请从事道路货物
运输经营应该向县级道路运输管理机构提出申请，填写本表，并同时提交
其它相关材料（材料要求见第4页）。
2、本表可向各级道路运输管理机构无偿索取，也可自行从交通部网站
（）下载打印。
3、相关常见问题可查询交通部网站。
4、本表必需用钢笔填写或计算机打印，要求用正楷，字迹工整。
申请人基础信息
申请人名称
要求填写企业（企业）全称、企业预先核准全称或个体经营者姓名
责任人姓名 经办人姓名
如系个人申请，无须填写“责任人姓名”及“经办人姓名”项
通信地址

邮编 睐电话
手机 电子邮箱
申请许可内容 请在 内划√
拟申请道路货物运输经营范围或拟申请扩大道路货物运输经营范围：
一般货运 专用运输 大型物件运输
如拟申请扩大道路货物运输经营范围，请选择现有经营范围：
一般货运 专用运输 大型物件运输
货物运输车辆信息
已购置货物运输车辆情况
序号
厂牌型号
数量
载重质量
（吨）
车辆技术
等级
外廓尺寸
（毫米）
1
2
3
4
5
6
表格不够，可另附表填写。外廓尺寸指车辆长*宽*高。
拟购置货物运输车辆情况
序号
厂牌型号
数量
载重质量
（吨）
车辆技术
等级
外廓尺寸
（毫米）
1
2
3
4
厂
5
6
表格不够，可另附表填写
如申请扩大经营范围，请填写“现有运输车辆情况”表
现有运输车辆情况
序号
道路运输证号
厂牌型号
车辆数量
载重质量
（吨）
车辆技术
等级
外廓尺寸
（毫米）
1
2
3
4
5
6
表格不够，可另附表填写
拟聘用营运货车驾驶员情况
序号
姓名