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多动症临床表现.docx


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多动症临床表现
多数患儿自婴幼儿时期即易兴奋、多哭闹、睡眠差、
喂食较困难、不容易养成大小便定时习惯、 随年龄的增长,
除活动增多外,有动作不协调,注意力不集中或集中时间
很短,知为无目的,情绪易冲动而缺乏控制能力,上课不
守纪律和学习困难。患儿智能正常,但因精神集中,听觉
辨别能力差和语言表达能力差,学习能力较一般低。
临床症状以学龄儿童较为突出,多动症是儿童期常见
的行为问题。本症有两大主要症状,即注意障碍和活动过
度,可伴有行为冲动和学习困难。
通常起病于 6 岁以前,学龄期症状明显,随年龄增大
逐渐好转。部分病例可延续到成年。表现为:
(1) 注意障碍 ( 又称注意缺陷障碍 )
注意障碍为本症最主要的表现之一。患儿主动注意减
退,被动注意增强,表现为注意力不集中,上课不能专心
听讲,易受环境的干扰而分心。注意对象频繁地从一种活
动转移到另一种活动。 做作业时不能全神贯注, 做做玩玩,
粗心草率。做事有始无终,常半途而废或频繁地转换。做
作业拖拉,不断地以喝水、吃东西、小便等理由中断,做
作业时间明显延长。有些患儿表现为凝视一处,走神,发
呆,眼望着老师,但脑子里不知想些什么。老师提问时常
不知道提问的内容。注意障碍是本症必须具备的症状。
活动过度
活动过度为另一常见的主要症状。表现为明显的活动
增多,过分地不安静,来回奔跑或小动作不断,在教室里
不能静坐,常在座位上扭动,或站起,严重时离开座位走
动,或擅自离开教室。话多,喧闹,插嘴,惹事生非,影
响课堂纪律,以引起别人注意。喜观玩危险的游戏,常常
丢失东西。
多动有两种类型:
一是持续性多动。患儿的多动性行为见于学校、家中
等任何场合,常较严重。
二是境遇性多动。多动行为仅在某种场合 ( 多数在学
) ,而在另外场合 ( 家中 ) 不出现,各种功能受损较轻。
冲动性
情绪不稳,易激惹冲动,任性,自我控制能力差。易
受外界刺激而过度兴奋,易受挫折。行为不考虑后果,出
现危险或破坏性行为,事后不会吸取教训。
学习困难
主要表现为学习成绩低下。多动症患儿智力是正常或
基本正常的,学习困难的原因与注意力不集中、 多动有关。

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