肺结核合并支气管结核中医证候学研究.pdf

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肺结核合并支气管结核的中医证候学研究中国中医科学院申请人:王梅研究方向:呼吸疾病临床研究二九级同等学力硕士学位论文专业:中医内科临床导师:苗青主任医师中国中医科学院西苑医院北京TCM20135StudydifferentiationPulmonaryEndobronchial密级:分类号:单位代码:学号:84502
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掣论文作者签名塑论文作者签名当lllllll8!!!!1原创性声明关于学位论文使用授权的声明本人郑重声明:所呈交的学位论文是在导师的指导下独立完成的。文中除注明引用的内容外,不包含任何其他已发表的科研成果。对本文研究做出重要贡献者,已在文中以明确方式表明。本声明的法律责任完全由自己承担。导师签名本人完全知道中国中医科学院有关保留使用学位论文的规定,同意学校保留或向国家有关部门机构送交论文的复印件和电子版,允许被查阅和借阅。本人授权中国中医科学院可以将本学位论文的全部或部分内容编入有关数据库进行检索,可以采用影印、缩印或其它复印手段保存和汇编本学位论文。C苈畚脑诮饷芎笥ψ袷卮斯娑
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677芙岷说恼锒辖埂410参考文献⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯第二部分中医药治疗肺结核的研究进展⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯..113214315问题与展望⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯临床研究⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯.前言⋯⋯.⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯.11822l结果⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯..237讨论⋯⋯.⋯⋯⋯.⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯1ABSTRACT3芙岷耸且恢种匾5慕岷瞬芙岷说闹瘟聘趴觥参考文献⋯⋯.⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯..资料与方法⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯.323423524中医症状统计⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯.肺结核合并支气管结核的中医证候学研究录目4l
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致谢⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯15025l结语⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯个人简介⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯.中国中医科学院二九级同等学力硕士学住论文
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中文摘要肺结核是一种慢性呼吸道传染疾病,属于中医“肺痨”、“痨瘵”范畴。我国是全球结核病高负担国家之一。结核病在近几年并未得到明显而有效的控制,反而随着现在人们生活工作压力逐渐增大,城市人群密集,流动性增大,空气乏特异性,常易被漏诊或误诊为支气管炎、支气管哮喘、肺癌等而致病情延误,造成不可逆的支气管管腔狭窄或闭塞、阻塞性肺炎甚至肺毁损。如肺结核、支验研究方面都有不少新进展。但是对于支气管结核的中医研究目前较少。本课临床研究:目的:探讨肺结核合并支气管结核的发病机制和特点,归纳临床常见症候肺结核合并支气管结核的中医证候学研究HIV致结核病的发病率居高不下且有逐年增高趋势。肺结核合并支气管结核的病患又占结核病中较大一部分人群。然而支气管结核因其起病缓慢,症状多样、缺气管结核控制不及时,严重者结核菌沿气道播散,更甚者出现气管结核、会厌恶结核,喉结核。目前临床已有肺结核、支气管结核、喉结核、肺损毁同时存在的患者,其生活质量大大下降,预后差,严重影响患者工作甚至心理健康,这类患者以痰菌反复阳性居多,因其存在传染性,其家人、朋友、同事潜在感染的机率明显上升。肺结核及支气管结核均属于祖国医学的“肺痨”范畴。中医对臃结核的认识比西医早而且逐渐深化,千百年来从未中断对该病的治疗方法探索,近年来国内应用中医药治疗的报道日渐增多,在治法、方药以及与抗痨西药结合和实题拟采用横断面调查研究方法,通过归纳不同性别在肺结核合并支气管结核中医证候的分布差异,以期为中医药辅助治疗肺结核合并支气管结核提供新思路。及证型。2011220134309200核合并支气管结核诊断标准病例的症状、体征、舌象及相关临床检测指标,在中医学辨证施治指导下结合多元统计分析如聚类分析,试探讨肺结核合并支气管结核的中医临床辨证分型及诊断标准,为临床治疗提供依据。结果:在本研究中,肺结核合并支气管结核患者中咳嗽患者占总患者的
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(2751)18957678471226100122黄色和痰中带血为次;例患者咯痰困难,例患者咯痰容易;.%颊呖┨等菀祝⑶%的患者少有或几乎无哮鸣音。在全身症状中,乏力和盗汗的患者比较多,分别占.%和.%,其中以轻、中度乏力为主;而潮热、五心烦热、失眠等症状的发生率均不高,分别的症状依次为咳嗽、发热、胸闷、乏力、消瘦、气短、盗汗、咯痰难、胸痛、咯痰。在舌象按出现频率由高到低排列依次为:腻苔、白痰、薄苔、黄苔。多于实证,虚实夹杂者最少。这主要是由于肺结核合并支气管结核属于慢性病,200阴虚火旺吞叼.%阴阳两虚.%肺肾气虚结论:肺结核合并支气管结核辨证分型以虚证居多,进而阴虚火旺,或气阴两虚,病久阴伤及阳,则可见阴阳两虚,提示在