职称评审表填写模版.doc

附件7
《职称评审表》填写模版
（此表手工填写，钢笔、签字笔皆可，不得涂改刮擦）
山 东 省
专业技术职称评审表
单位名称要与公章一致，不得填写单位内部处室。
内部处室。
“工程师”
“高级工程师”
，需在“工程师”/“高级工程师”后加上（非公）。
参评中级填“助理工程师”
参评副高填“工程师”
参评非公职称的，按照实际情况填写
单　　位：
×××　×××
姓　　名：
×××
现任专业技术职务：
×××
申报专业
技术职务资 格：
xx
填表时间：××年×月×日
省人力资源和社会保障厅制

填　表　说　明
　　１．本表主要由单位组织填写，基本情况栏目也可由专业技术人员本人填写。
　　２．一律用钢笔或毛笔填写，容要具体、真实，字迹要工整、清楚。
　　３．经评审委员会评审通过并由主管部门审核公布的，将此表存入本人档案。
基　本　情　况
以身份证上的出生日期为准
现　名
×××
性　别
×
民族
×
照
近期一寸彩色
免冠照片
片
曾用名
×××或“无”
出生年月
××年×月
籍贯
×××
参加工作时间
××年×月
身体状况
××
学
历
毕（肄结）业时间
学　　校
专　　业
学　制
学　位
××年×月
×××
××
四年
“学士”或“无”
××年×月
×××
××
三年
“硕士”或“无”
聘任现专业技术职务时间及年限
助理工程师/工程师/无，／5
现从事何种
专业技术工作
必须与所学专业和现所从事专业一致或相近
现任（含兼任）行政职务及任职时间
据实填写或“无”
任现职以来
各年度考核结果
取得现专业技术资格之后每年度的考核结果。每个年度分别填写，如果多个年度考核结果一致，也可以“××年至××年”合并填写。
任职届满
考核结果
聘任中级职称届满后的考核结果，据实填写
参加何种学术团体并任何种职务,有何社会兼职
据实填写
懂何种外语，达到何种程度
填写职称外语考试情况即可或者填写“无”
全国专业技术人员计算机应用能力考试情况
分别填写每个模块或者填写“无”皆可，或者填写“无”
·1·
工　作　经　历
起　止　时　间
单　　位
从事何种专业
技术工作
职　务
×年×月至×年×月
×××
××
××或“无”
×年×月至×年×月
×××
××
××或“无”
×年×月至×年×月
×××
××
××或“无”
×年×月至×年×月
×××
××
××或“无”
学　习　培　训　经　历
（包括参加专业学习、培训、国外进修等）
起　止　时　间
专业或主要容
学习地点
证明人
×年×月至×年×月
××
××
××
×年×月至×年×月
××
××
××
×年×月至×年×月
××
××
××
×年×月至×年×月
××
××
××
·2·
任现职前主要专业技术工作业绩登记
取得现专业技术资格之前的工作情况
任现职后主要专业技术工作业绩登记
取得现专业技术资格之后的工作情况
据实填写
本人承诺：所提供的个人信息和证明材料真实准确，对因提供有关信息、证件不实或违反有关规定造成的后果，责任自负。
签名
·3·
任现职后取得的成果及受奖情况
时　间
项　　　　目
等级
位次
批准机关
×年×月
×年×月
此处只填写获得的奖励、荣誉，专利，不超过3件。
××××
××××
×等奖
×等奖
独立
证书发证机关
1/3
×××
×××
任现职后的著作、论文及重要技术报告等
时　间
名称及容提要
报刊或等
位次
×年×月
不超过3篇
论文：《题目》P7
摘要：xxxxxxxx。
。
《xxxx》
必须填写CN刊号
CNxxxxx
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