机会感染概述与病毒感染corrected
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机会感染概述和病毒感染
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学 习 目 标
本课结束,您将能够:
掌握机会性感染的定义
熟悉免疫抑制和机会感染的关系
识别常见的AIDS相关的机会感染与肿瘤
描述常见病毒性机会感染的临床表现和发生概率
掌握病毒性机会感染的诊断程序及实验室检查
确定病毒性机会感染的首选治疗药物及其用法
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一、机 会 感 染
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什么是机会性感染?
机会性感染 (Opportunistic Infections, OIs)是因正常状态下宿主中存在不易致病的微生物,在宿主免疫功能低下或抑制时引起的一类感染性疾病
HIV不是直接作用而是通过OIs来使个体发生疾病或丧失生命
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机体免疫功能和机会感染的关系
时间
带状疱疹
结核
口腔念珠菌病
卡氏肺囊虫肺炎、食道念珠菌病
皮肤粘膜疱疹
弓形虫病、隐球菌病、球孢子菌病
鸟分枝杆菌病、巨细胞病毒病
隐孢子虫病、进行性多灶性脑白质病
400
300
200
100
50
0
CD4+淋巴细胞计数(个/微升)
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常见HIV相关的机会性感染
病毒感染
真菌和原虫感染
结核和其他细菌感染
单纯疱疹病毒
带状疱疹病毒
软疣病毒
人类乳头瘤病毒
CMV病毒
EB病毒
人类疱疹病毒-8型
卡氏肺囊虫肺炎
念珠菌病
隐球菌病
弓形虫病
组织胞浆菌病
隐孢子虫病
微孢子虫病
结核
呼吸道感染
肠道感染
非典型分支杆菌病
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传染病门诊成年病人数据
传染病门诊从未接受抗病毒治疗的成年ADIS患者常见症状(2001年4月~2002年1月,病例数233例)
- 肺结核 61 (%)
- 消耗性腹泻 14 ( %)
- 非腹泻性消耗 56 (%)
- 卡波氏肉瘤 24 (%)
- 慢性皮肤感染 13 ( %)
- 念珠菌性食道炎 18 ( %)
- 严重贫血 26 (%)
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Princes Magaret Hospital (PMH )住院病人数据
该院2000男性住院病人中1722名患以下疾病:
--- 肺结核 252 (%)
--- 肺外结核 83 ( %)
--- 各种肺炎 304 (%)
--- 隐球菌脑炎 73 ( %)
--- 复发性胃肠道感染 82 ( %)
--- 卡波氏肉瘤 35 ( %)
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