不要让漏尿成为你的朋友
医院康复医学科
芳
在浩中態见过这类越尬么?
公共场所无法
控制的漏尿
密切关注卫生间
位置
不能好好休息!
来去匆匆!
主要肉容
定义(病因(机制
危害(治疗
什么是压、力性尿失禁?
压力性尿失禁 (stress urinary incontinence,SUD
即打喷嚏、咳嗽、大笑或运动(抱重物)等腹压增
高时出现尿液不自主的自尿道外口漏出。
咳嗽
大笑
运动
抱重物
漉行病学特点
女性人群中23%-45%有不同程度的尿
失禁
妊娠期约23%~67%有压力性尿失禁
绝经后妇女患病率高达50%以上
随年龄増长患病率有不断增加的趋势
病因
较明确相关因素
·可能相关的危险因素
年龄
雌激素水平下降
多次生育
子宫切除术
盆腔脏器脱垂
吸烟
肥胖
体力活动
其他:长期便秘、慢性
咳嗽
妊娠和分娩是首位病因!
正常腹压对子宫的影响
把子宫向骶骨尾骨方向推
妊娠腹腔压力对子宫影响
把子宫向阴道方向推,腹腔压力和盆腔
脏器的重力指向盆腔肌肉,加上子宫重
量日益增加,盆底肌肉也就处于持续受
压中而逐渐松弛
由于妊娠时造成盆底组织松弛,在经阴道分娩
时,胎先露对盆底过度压迫,或者使用胎头吸引器
和臀位牵引等,易出现耻骨联合处分离,从而导致
下摆骨盆的出现。
正常的盆骨图
松弛的盆骨图
分娩过程对盆底肌肉的损伤
Unripe cervix
一>盆底肌肉松弛
正常女性勝胱控尿机制
→膀胱逼尿肌
→尿道括约肌。
排尿作用力(蓝色)和抑制排尿的作用力(红色)
正常时:控尿作用力>排尿作用力
尿失禁时:控尿作用力<排尿作用力
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