头颈部肿瘤的放疗.pptx

头颈部肿瘤的放疗
重庆医科大学附属第一医院肿瘤科
邓红彬
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第一节 总论
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一 概述
头颈部是人体重要器官，包括中枢神经、呼吸、消化系统和视、听、讲话器官等集中地。它是具有器官种类多、功能复杂、解剖结构特别的部位。
头颈部肿瘤不仅具有一般恶性肿瘤的性质，更具有头颈部恶性肿瘤的生物学特性。它可影响人体的呼吸、消化、内分泌功能及视、听、说功能，也可以影响人体的美容和中枢神经。
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头颈部肿瘤约占全身恶性肿瘤的30％。南方常见。
我院1964-1987年收治头颈部恶性肿瘤4517例，％。
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二 分类
头颈部肿瘤分头部与颈部肿瘤。广义的头颈部肿瘤又分为颅内肿瘤和颅外肿瘤。
总的来说，狭义的头颈部肿瘤是指发生在人体锁骨水平以上，颅腔以外各组织器官的肿瘤。
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三 治疗
放射治疗或放射治疗为主的综合治疗是头颈部肿瘤基本治疗原则。
进展
同步放化疗
局部晚期 同步较序贯提高5年生存率由5%至8%。
靶向治疗 西妥昔单抗（ EGFR单抗、 C225、爱必妥）
%%，。
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四 注意事项
放疗前准备
明确病理诊断、改善病人的一般情况（贫血、感染、合并疾病）、龋齿、有无妊娠、心理,放疗计划的制定等
放疗中观察
定期检查血象、肿瘤消退情况、放疗副反应、及时调整计划等
放疗后随访
2年内尽量不拔牙及放疗部位手术、随访记录等
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第二节 鼻咽癌的治疗
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一 概述
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一)流行病学：
1 地域聚集性
西南太平洋地区国家多见；
（中国及东南亚国家，发病率约10～25/10万）

欧美大陆及大洋洲少见
（发病率低于1/10万）
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