2021年药物过敏急救处置讲义.ppt

过敏反应：
某些抗原或半抗原物质再次进入致敏的机体，在体内引起特异性体液或细胞免疫反应，由此导致组织损伤或生理功能紊乱，称为变态反应或超敏反应，人们习惯上称为过敏反应。
药物过敏急救处置
2020/12/5
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过敏反应：
Ⅰ型变态反应
Ⅱ型变态反应
Ⅲ型变态反应
Ⅳ型变态反应
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Ⅰ型变态反应：
1、反应强烈、迅速
2、参与反应的抗体IgE
3、常见疾病：过敏性休克 外源性支气
管哮喘
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常见：输血反应，溶血性贫血
Ⅱ型变态反应：（细胞溶解型）
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免疫复合物沉积引起组织损伤，
常见：肾小球肾炎，红斑狼疮，
类风湿关节炎。
Ⅲ型变态反应：
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细胞免疫（T淋巴细胞）引起，
如：移植排斥反应
Ⅳ型变态反应：
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药物过敏主要是Ⅰ型变态反应为主，理论上讲所有药物都可引起
过敏反应，包括盐水，糖水，维C，地塞米松等。
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易致过敏性休克的药物和生物制品有：青霉素，头孢类抗生素，链霉素，破伤风抗毒素，静脉用中成药制剂（双黄连、清开灵等）。
注意：所有抗生素都不提倡静推。
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药物过敏反应类型及处理原则：
一、猝死型：

原因：过敏性休克，喉头水肿（窒息）
肺水肿，心脏骤停。
判断：突发意识丧失，
止（不能耽误时间）。
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抢救：心肺复苏
1、开放气道：去枕平卧，头部后仰
2、胸外按压（）
100次/分钟 30：2
3、气管插管，人工呼吸（口对口呼吸不
做强求），主要是心脏复苏，按压时
也有人工呼吸作用。
4、除颤：80%为室颤
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