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房颤的护理查房.ppt


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房颤的护理查房
房颤的护理查房房颤的护理查房房颤的分类阵发性房颤
持续性房颤
永久性房颤
房颤的分类
阵发性房颤
持续性房颤
永久性房颤
房颤的定义
心房颤动(Atrial fibrillation),简称房颤(Af)
指规则有序的心房电波动消失,代之快速无序的颤动波,心
房内多处异位起搏点发生极快而不规则的冲动引起心房不协
调乱颤。人群患病率随年龄增长而逐渐增高,男性大于女性。
房颤病因
情绪激动
病因
大量饮酒
器质性心脏病
房颤临床表现
最常见症状:
心慌、心悸、胸闷
症状轻重与心室率快慢成正比,心率越快,症状越重
1)心室率60-70次/分,无症状
2)心室率>150次/分,患者可发生心绞痛,充血性心力衰
竭,恶性心律失常。
房颤心电图
,取而代之小而不规则的基线波动,
形态与振幅变化不定,称之为小f波,
-R间期绝对不等。
,发生室内差异性传导,QRS
波群增宽变形
房颤并发症
三大并发症——死亡率高——致残率高——生活质量下降
心衰
栓塞
恶性心律失常
房颤致血栓栓塞
房颤伴发左心房附壁血栓易引起动脉栓塞,其中脑栓塞最常见,是致死及致残的重要原因。
房颤持续48小时以上即可发生左心房附壁血栓。
常见的危险因素
高龄
以往有过脑卒中或短暂脑缺血发作
左心房扩大
高血压
糖尿病
房颤治疗
治疗原则
同步电复律
病因治疗
药物复律
维持窦性心律
控制心室律
抗凝治疗

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  • 时间2020-12-05