房颤护理查房
查房内容
病例介绍
1
护理问题及措施
2
房颤相关知识
3
房颤血栓栓塞预防
4
病历介绍
通常情况:
患者张福甲, 男, 73岁, 因“发作性心慌不适两年, 加重一周”以“阵发性房颤”收住院。
既往史:
既往无高血压、冠心病病史, 无吸烟饮酒史。
查体
T: BP: 110/70mmHg
双肺呼吸音粗, 未闻及干湿性罗音
心率108次/分 律不齐
临床诊疗:
心律失常
阵发性房颤
诊疗及现实状况
给予抗血小板聚集, 控制心室率, 预防血栓栓塞, 改善心功效。
现患者房颤与窦性心律交替出现, 房颤心率较快, 窦性心率较慢, 诊疗存在一定困难。
护理诊疗
1、心输出量降低 与心率失常相关
2、焦虑 与疗效欠佳, 缺乏支持相关
3、活动无耐力 与心输出量降低相关
4、潜在并发症 出血、血栓
护理方法
心输出量较少
亲密观察生命体征, 尤其是血压、心率、呼吸等
降低或排除使心脏负荷加重 原因, 如保持大便通畅, 避免用力大便, 给予吸氧等
保持环境平静舒适, 确保充足 休息和睡眠
正确统计出入量, 保持出入量平衡
焦虑
向患者进行健康宣传教育, 主动通知房颤 相关知识及可能出现 并发症, 消除患者 焦虑情绪。
做好患者 心理护理, 尽可能满足患者 合理要求。
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