皮内注射:ID (intradermal injection)是指将少量药液或生物制品注入皮肤的表皮之间与真皮之间。
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皮内注射专业知识讲座
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皮内注射技术目的
①进行药物过敏试验,以观察有无过敏反应,如青霉素皮试;
②手术局部麻醉的起始步骤,如普鲁卡因皮试;
③疫预防接种,如卡介苗。
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皮内注射的部位
药物过敏试验常选用前臂掌侧下段,因该处皮肤较薄,易于注射,且易辨认局部反应(前臂屈侧中、下或腕横纹上6cm±均可) ;
预防接种常选用上臂三角肌下缘;
局部麻醉则选择麻醉处
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操作准备
检查配置药液
解释评估
选择部位
消毒注射
判断结果
整理记录
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护士准备:衣帽整洁,修剪指甲,洗手,戴口罩
掌握过敏试验的结果判断及过敏休克的处理
用物准备:皮试单、消毒盘、75%酒精、1毫升注射器2个、5毫升注射器1个、去甲肾上腺素1支
按医嘱备药
操作准备:
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检查配制药液
、有效期
:药名、剂量、有效期、药品质量
,放回注射器包装内,放在治疗盘内
:药名、剂量、有效期、药品质量
:药名、剂量、有效期、药品质量
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评估患者并解释
查对:床号、姓名、腕带
评估:
患者的病情、治疗情况、用药史及药物过敏史
意识状态、对药的认知及合作程度
注射部位的皮肤状况
解释:向患者及家属解释皮内注射的目的、方法、注意事项及配合要点
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选择部位
安排患者取舒适体位
过敏试验者常选用前臂掌面下1/3尺侧
前臂有问题时,选择合适注射部位
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消毒注射
用75%酒精消毒皮肤,面积5cmX5cm
再次核对、排气
一手绷紧皮肤,一手持注射器,针头斜面向上与皮肤呈5°刺入皮内,将针头斜面完全刺入后,放开注射器,用绷紧皮肤的拇指固定针栓,其余四指固定肢体,另一手推动针芯,,局部半球形隆起,皮肤变白,毛孔变大
注射完毕,快速拔针后勿按压,再次核对
严密观察患者,20分钟后看结果
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告知患者20分钟后护士看结果,在此期间不要触摸、按压皮丘,以免影响结果判断
不要远离病房,如果感到胸闷、皮肤瘙痒、恶心、头晕等不适症状,立即用呼叫器呼叫医护人员
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