前列腺癌（carcinoma of prostate）
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护理问题及措施
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健康教育
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病例简介
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前列腺恶性肿瘤患者的护理查房
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前列腺癌：就是发生于男性前列腺组织中的恶性肿瘤，是前列腺腺泡细胞异常无序生长的结果。
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前列腺恶性肿瘤患者的护理查房
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前列腺癌解剖生理
前列腺为单一的实质性器官，形如栗子，其前方为耻骨联合，后方为直肠壶腹。
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前列腺恶性肿瘤患者的护理查房
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流行病学
1、北美、北欧为高发区。
2、50岁以上的男性。
3、黑种人发病率高于白种人。
4、全球范围内发病率明显上升。
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前列腺恶性肿瘤患者的护理查房
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前列腺癌的病因
1、遗传因素。
2、性激素水平和性行为。
3、职业与环境因素。
4、饮食因素：高脂饮食。
5、细胞凋亡、生长因子、肿瘤抑癌基因。
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前列腺恶性肿瘤患者的护理查房
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临床症状
1、尿液排出梗阻症状。
2、局部浸润症状。
3、转移症状（骨转移）。
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前列腺恶性肿瘤患者的护理查房
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临床TNM分期
1、原发肿瘤(T):
2、淋巴结(N) ：
3、远处转移(M)：
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前列腺恶性肿瘤患者的护理查房
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临床症状
示意图
-骨痛、脊髓压迫等症状
-与BPH症状相似
-排尿困难、尿潴留、血尿等
-一般无症状
-多为体检发现
脊髓受压：下肢痛、无力
淋巴转移可出现下肢浮肿
骨转移
进展期
直肠指诊可触及前列腺结节
早期
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前列腺恶性肿瘤患者的护理查房
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前列腺癌的诊断
1、直肠指检。
2、前列腺特异性抗原测定(PSA)。
3、经直肠超声检查(TRUS)。
4、CT或MRI影像学检查。
5、前列腺穿刺活检。
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前列腺恶性肿瘤患者的护理查房
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直肠指检
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前列腺恶性肿瘤患者的护理查房
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