贫困户信息表.xls

贫困户信息表
省 市 县 镇 村 填表日期：2015年 月 日 编号：
一、基本情况
*户主姓名 （手印） *身份证号码 *联系电话 *识别标准 (单选) 是否建档立卡
*贫困户属性 （单选） *开户银行 鱼台县联社唐马信用社 *银行账号
*主要致贫原因 （单选）
*其他致贫原因 （单选）
* 姓名 * 性别 *身份证号码或残疾证号码 * 与户主关系 * 民族 * 文化 程度 * 在校生 状况 *健康状况（单选 患病类型（单选） 上年医疗费情况 + *参加居民基本医疗保险情况 * 是否参加城乡居民养老 帮扶需求情况（单选）
健康 患病且丧失劳动能力 患病或治愈后有劳动能力 残疾且丧失劳动能力（有残疾证） 残疾但有劳动能力（有残疾证） 年老体弱 精神病 智障 其他疾病 *务工地点（单选） *务工时间 （单选）
总费用 （元） 个人负担费用（元） * 是否有劳动能力 乡内 乡外县内 县外省内 省外 其他（务农、学生、军人等） 3个月以下 3丨6个月 6 丨12个月 1年以上 无︵其他类︶ 是否参加 个人部分是否由财政全额补助 产业发展扶持（种养加、旅游等） 务工就业 技能培训 医疗救助 助学救助 残疾救助 低保兜底（符合低保未纳入的） 按国家规定移民搬迁 危房改造






二、生产生活条件
*生产条件 *耕地（亩） *林地（亩） *水面（亩） *保障生产用电 *保障生产用水 *加入农民合作社
*生活条件 *住房面积（平方米） *是否危