流行性乙型脑炎（乙脑）
流行性脑脊髓膜炎（流脑）
病原学
乙型脑炎病毒
脑膜炎奈瑟菌
流行病学
传染源
传播途径
易感者
流行特征
人和动物（猪）
蚊媒
10岁以下儿童
夏秋季、亚洲多见
人是唯一传染源
呼吸道传播：咳嗽、飞沫
婴幼儿
冬春季、全球散发
临床表现
脑实质炎症为主
初期：类上感，病毒血症
极期：高热、中枢神经系统功能障碍（意识障碍、抽搐、中枢性呼衰、病理征阳性，可有脑膜刺激征）
恢复期：不同程度后遗症多见，如失语、瘫痪、痴呆、癫痫等
脑膜炎症为主
前驱期：上感症状
败血症期：高热、全身中毒症状（皮肤黏膜瘀点瘀斑，严重时可有感染性休克和DIC）
脑膜脑炎期：颅内压增高（剧烈头痛、呕吐）、脑膜刺激征明显（颈项强直、角弓反张、kernig征阳性）
恢复期：后遗症较少见，大多痊愈
实验检查
：WBC升高，以N为主
：微浊、压力↑、WBC↑，由N→L，蛋白↑，糖及氯化物正常，细菌学检查（—）
：WBC升高，以N为主
：米汤样浑浊、压力↑↑、WBC↑↑，N为主，蛋白↑↑，糖及氯化物降低，细菌学检查（+）
治疗
抗病毒治疗：利巴韦林、干扰素
对症治疗：高热：物理、药物降温；抽搐：脱水、镇静解痉；呼吸衰竭：氧疗、脱水、吸痰、呼吸兴奋药；循环衰竭：扩容、升压、强心、利尿
抗菌药物治疗：青霉素、第三代头孢、氯霉素
对症治疗：高热：物理、药物降温；颅内高压：脱水、利尿；休克：联合抗菌、扩容、应用血管活性药；DIC：抗凝、扩容；毒血症：肾上腺皮质激素。
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