骨科老年患者健康护理上海市交通大学附属第一人民医院社会现状?社会老龄化→老年人口增加?老年骨质疏松症居全球常见病第 6位?影响患者工作、生活?增加患者家庭经济、精神负担?成为公共卫生问题老年骨质疏松性骨折特点外伤力小←骨质疏松症愈合慢(组织愈合能力差) 愈合率低致畸率高死亡率高(长期卧床并发症) 一老年骨折概述椎体压缩性骨折肱骨近端骨折桡骨远端骨折股骨近端骨折(包括股骨颈骨折和股骨转子间骨折) 好发部位:胸椎及腰椎交界处视其脊椎压迫症状→手术治疗椎体压缩性骨折 77% 的肱骨近端骨折发生在女性发生率在 50岁以后倍数增加骨折与骨质疏松有密切的关系肱骨近端骨折桡骨远端骨折最典型:跌倒时手掌撑地平衡的失调+骨质疏松↓桡骨远端骨折机会↑侧面患肢呈餐叉样外观正面患肢呈枪刺状畸形髋部骨折约占所有骨折住院病人的 30% 医疗费用与资源消耗非常可观股骨颈骨折、股骨转子间骨折和股骨转子下骨折二老年患者骨折病因骨折疏松(最主要原因) 骨质结构内分泌功能紊乱血钙吸收下降骨骼解剖跌倒自身因素环境因素骨质疏松:骨质结构骨质变得脆弱而疏松丧失了合乎力学原理的骨小梁工程结构对压力和张力的承受能力明显降低骨强度下降轻微的外力引起骨折
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