缺氧( hypoxia )的概念:当组织的氧供应不足,或组织利用氧障碍时,导致机体功能、代谢和形态结构的异常变化,甚至危及生命,称为缺氧。 O O 2 2供应不足供应不足 O O 2 2利用障碍利用障碍组织细胞组织细胞 ATP ATP 下降下降功能代谢异常功能代谢异常结构变化结构变化机体呼吸的基本环节机体呼吸的基本环节气体在血液中的运输(血液循环) 大气氧吸入肺泡、弥散入血液与血红蛋白结合组织细胞的摄取、利用常用血氧指标及其意义常用血氧指标及其意义 1. ( ( partial pressure of oxygen partial pressure of oxygen , ,p pO O 2 2) ) ??概念概念??影响因素影响因素??意义意义吸入气氧分压、肺呼吸功能、内呼吸功能状况可影响氧含量;决定氧饱和度大小指指物理状态物理状态溶解于血浆中的溶解于血浆中的氧分子氧分子所产生的所产生的张力。张力。常用血氧指标及其意义常用血氧指标及其意义??概念概念??影响因素影响因素??意义意义取决于血液中 Hb 的量和质(与 O 2结合的能力) 可影响血液携氧能力的大小(氧含量高低)。指态指态 pa paO O 2 2为为150 150 mmHg mmHg 、、pa pa CO CO 2 2为为40 40 mmHg mmHg 和和38 38℃℃条件下, 条件下, 100 100 ml ml 血液中血液中 Hb Hb 所能结合的最大氧量所能结合的最大氧量。。 2. ( ( oxygen binding capacity oxygen binding capacity , ,c cO O 2 2 max max ) ) 常用血氧指标及其意义常用血氧指标及其意义??概念概念??影响因素影响因素??意义意义取决于 paO 2以及血红蛋白的质和量 caO 2可反映血液对组织的供氧; cvO 2与组织利用氧的能力有关是指是指 100 100 ml ml血液实际含有的血液实际含有的 O O 2 2量。由物理状态溶解量。由物理状态溶解于血浆的氧和与血红蛋白结合的氧两部分组成。于血浆的氧和与血红蛋白结合的氧两部分组成。 3. ( ( oxygen content oxygen content , ,c cO O 2 2) ) 常用血氧指标及其意义常用血氧指标及其意义??概念概念??影响因素影响因素??意义意义 pO 2是sO 2的决定性因素可影响氧含量的高低指指 Hb Hb 与氧的结合程度,是与氧的结合程度,是 1 1克克 Hb Hb 实际结合的氧量实际结合的氧量与最大结合氧能力( 与最大结合氧能力( ml ml) )之间的百分比值。之间的百分比值。 4. ( ( oxygen saturation oxygen saturation , ,s sO O 2 2) ) 氧离曲线及影响因素氧离曲线及影响因素 0 10 20 30 40 50 60 70 80 90 100 10 20 30 40 50 60 70 80 90 100 氧压m H ) 氧饱和度% 正常亲和力下降亲和力增加
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