材料试验委托单样本样本.doc

材料试验委托单

委托单位
包头兴业集团股份
委托编号
L01-045
材料名称
水 泥
材料堆放地点
施工现场
规格
PC
取样方法
标取
产地厂别
祥顺达工贸有限责任企业
代表数量
200T
出进厂日期
.
检验类别
常规
出场所格证标号或配合比编号
取样见证人
使用工程项目及结构名称
包钢尾矿坝移民搬迁工程一标段
1＃楼 1-6层主体砌筑
委托日期
.
要求完成日期
要
求
试
验
项
目
备
注
送样人
送样日期
10月21日
收样人
材料试验委托单
委托单位
包头兴业集团股份
委托编号
L01-044
材料名称
水 泥
材料堆放地点
施工现场
规格
PC
取样方法
标取
产地厂别
祥顺达工贸有限责任企业
代表数量
200T
出进厂日期
.
检验类别
常规
出场所格证标号或配合比编号
取样见证人
使用工程项目及结构名称
包钢尾矿坝移民搬迁工程一标段
3＃楼 1-6层主体砌筑
委托日期
.
要求完成日期
要
求
试
验
项
目
备
注
送样人
送样日期
10月21日
收样人
有见证取样送检统计
工程名称: 包钢尾矿坝周围五村生态移民搬迁工程一标段1＃楼
取样地点: 施 工 现 场 取样日期: 9月30日
取样部位: 1-6层主体砌筑
样品名称: 水泥PC 取样数量: 二 组
见证统计:
监理现场见证取样
有见证取样送检印章:
取样人签字:
见证人签字:
填制本统计日期: 10月21日
有见证取样送检统计
工程名称: 包钢尾矿坝周围五村生态移民搬迁工程一标段3＃楼
取样地点: 施 工 现 场 取样日期: 9月30日
取样部位: 1-6层主体砌筑
样品名称: 水泥PC 取样数量: 二 组
见证统计:
监理现场见证取样
有见证取样送检印章:
取样人签字:
见证人签字:
填制本统计日期: 10月21日
材料试验委托单
委托单位
包头兴业集团股份
委托编号
08-01260
材料名称
水 泥
材料堆放地点
施工现场
规格
PC
取样方法
标取
产地厂别
祥顺达工贸有限责任企业
代表数量
200T
出进厂日期
.
检验类别
常规
出场所格证标号或配合比编号
取样见证人
使用工程项目及结构名称
包钢尾矿坝移民搬迁工程一标段
3＃楼 1-6层主体砌筑
委托日期
.
要求完成日期
要
求
试
验
项
目
备
注
送样人
赵秋艳
送样日期
10月21日
收样人
有见证取样送检统计
工程名称: 包钢尾矿坝周围五村生态移民搬迁工程一标段3＃楼
取样地点: 施 工 现 场 取样日期: 10月7日
取样部位: 1-6层主体砌筑
样品名称: 水泥PC 取样数量: 一 组
见证统计:
监理现场见证取样
有见证取样送检印章:
取样人签字:
见证人签字:
填制本统计日期: 10月21日
材料试验委托单

委托单位
包头兴业集团股份
委托编号
L01-045
材料名称
烧结多孔砖
材料堆放地点
施工现场
规格
240×115×90
取样方法
标取
产地厂别
祥顺达工贸有限责任企业
代表数量
10万
出进厂日期
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