蛇毒血凝酶止血的基础知识.ppt

蛇毒血凝酶的止血基础知识
、出血
静脉
毛细血管
动脉
人体3种血管的模式图
血管是生物运送血液的管道,依运输方向可分为动脉( Artery)
静脉(vein)与微血管( Capillary)。动脉从心脏将血液带至身体
组织,静脉将血液自组织间带回心脏,微血管则连接动脉与静脉,
是血液与组织间物质交换的主要场所。
血管分类
功能分类
血管类别及管径
弹性贮器血管
大动脉
分配血管
中动脉
阻力血管
小动脉(~1mm)
交换血管
微动脉(<)
容量血管
静脉
短路血管
毛细血管(6~8um)
静脉瓣
内皮
内皮
平滑肌
结缔组织毛细血會
结织
静脉
小峥脉
小动脉
微小血管涵盖的范围包括小动脉、微循环血管
、小静脉、营(滋)养血管
微小血管分布特点——数量多、分布广。常见的微
小血管分布丰富的组织包括大脑,肾、肝脏、甲状
腺、乳腺、口腔粘膜、鼻腔粘膜、呼吸道黏膜,消
化道黏膜
直肠肛管黏膜。
出血的定义
①在医学上人体心、血管受到损伤时,血液自心、血管腔
外流或滲出,称为出血( hemorrhage)
②流出的血液逸入体腔或组织內者,称为內出血,血液流
出体外称为外出血
出血的原因
血管壁结构
凝血系统或凝
和功能异常
血因子功能异
血小板功能
或数量异常
局部组织损
伤等多方面
纤溶系统功
能异常
不同血管出血表现
大中动脉
大中静脉
微小血管
管壁厚度弹性最厚、弹性大较薄、弹性小最薄、弹性最小
血流速度
最快
较慢
最慢
血流方向
脏→身体各处身体各处→心脏小动脉→小静脉
出血现象
喷射,鲜红色
涌、淌,暗红
渗出
全身或局部疾病导致的出血
局部疾病(止血功能正常)
导致的出血
肺结核、支气管扩张、呼吸道肿瘤、肺炎等
咯血
消化道溃疡和炎症、消化道肿瘤、胰腺炎、门脉高压、消化道出血
肠瘘、肠息肉、胆囊炎、胆管炎、憩室等
泌尿系统感染、结石、肿瘤、肾小球肾炎等
血尿
高血压、脑血管畸形、脑部肿瘤等
脑和颅内出血
月经过多、宫颈炎、阴道炎、妇科肿瘤、异常妊娠
异常分娩等
生殖器异常出血
眼出血、鼻出血、耳道出
五官科炎症、肿瘤
血、口腔黏膜出血、咽喉
出血
皮肤的炎症、肿瘤、过敏、中毒等
皮肤出血
资料来源:
全身或局部疾病导致的出血
全身性疾病一出血性疾病(止血功能障碍)
导致的出血
出血性疾病定义:因止血功能缺陷而引起的以自发性或血
管损伤后出血不止为特征的疾病
咯血、消化道出血
血尿、脑和颅内出血
主要原因:血管壁异常、血小板异常、凝血异常、抗凝及|、眼出血、鼻出血
纤溶异常、复合性止血机制异常
耳道出血、口腔黏膜
出血、咽喉出血、皮
常见病:紫癜、放化疗后骨髓抑制、白血病、血友病、各肤出血、关节腔出血
种凝血因子缺乏、肝病性凝血障碍、肝素使用过量、中毒、等均可见
先天性或遗传性血管性血友病等等
资料来源:(第七版).人民卫生出版社,2007;P538-542,550-556