冈上肌损伤 ?,抬重物,,,三角肌深面,常被误诊为肩周炎;若损伤在肌腹,, ,也可导致冈上肌肉疼痛不适. ?冈上肌常因摔跤,抬重物或其他体力劳动, 上肢突然猛力外展而损伤,严重者冈上肌键可断裂。急性损伤后或慢性劳损致冈上肌少量出血,渗出,机化,日久,伤处粘连,挛缩,结疤,另外,当肩关节外展至 90 度左右的范围时,冈上肌与肩峰肩韧带磨擦,更易造成积累性损伤,继而水肿, 粘连,甚至造成肩关节外展受限。 ?肩外侧疼痛,胯骨大结节或肩峰下压痛?肩关节外展活动受限,主动外展时症状加重,余各方向活动均不受影响?当肩关节外展至 60~120 度时,可引起肩部疼痛,再上举则疼痛缓解,是本病的特征?病程长者,可见冈上肌萎缩?放射性改变, X光线有时可见到冈上肌钙化表现 ?有外伤史?在冈上肌两头肌腱或肌腹处有压痛点?患者自主外展患侧上肢,引起压痛点处疼痛加剧?鉴别诊断:冈上肌肌炎,肩周炎,神经根型颈椎病
冈上肌损伤课件 来自淘豆网m.daumloan.com转载请标明出处.
