血滤流程-.ppt

CVVH 操作流程(爱德华) 同仁医院中心 ICU 韩遵海内容?血滤通路的建立?上机物品准备?上机流程?下机物品准备?封管?置换液配置血滤通路的建立?动静脉瘘、半永久、临时血滤导管?静脉选择---- 锁骨下、颈内、股静脉?物品准备---- 深静脉导管(血滤用)、穿刺包、缝合线、手套、注射器、贴膜、碘伏、利多卡因、 NS10ml 4 支、配置好的肝素盐水(封管用) ?注意: ?穿刺前局部皮肤用 1: 2000 洗必泰擦拭?依据管路标识剂量准备封管肝素盐水上机物品准备?血滤机、血滤管路、血滤器、废液袋?输液泵 2台、微量泵 1台(肝素抗凝 1台输液泵) ?三通(兰、红)各 1个、 5ML 空针 1个、 20ML 空针 1个、输液器 1个?生理盐水3 L+ 肝素 1支、生理盐水 500ML 1袋(肝素抗凝:肝素 1支+NS 至 50ML ) ?枸橼酸、 SB 、葡萄糖酸钙、氯化钾若干上机流程按图示安装、预冲夹闭试验、参数设定枸橼酸、 SB 、葡萄糖酸钙排液安装连接病人开始治疗选择治疗项开机自检开机?插入电源?打开下部总开关(图①) ?等待 45 秒?打开显示器开关(图②) ?自检开始:大约需要 5分钟注意:在此期间,不能进行任何操作。在自检过程中,如果有一些参数不能满足治疗的需要,在屏幕的右下角会出现报警提示。请准确记录报警信息后,联系工程师①②管路安装?打开泵门?在所有 4个泵中装入泵管?关闭泵门管路安装?先装有色端,按箭头方向转泵?将末端装好?确认所有的泵管都全部装入到位?注意: 如果安装管路不合适, 在治疗过程中管路将会裂开管路安装---- 安装检测管线?打开滤出液和动脉压力夹?连接 4个压力检测器?关闭管路安装---- 安装检测器?装入漏血检测管路(图①) ?装入除气壶(图②)②①