喳茨医科农曇检验医曇院.doc

喳茨医科农曇检验医曇院.doc喳茨医科农曇检验医曇院
实习科室:
实习时间:
专
业:
年
级:
学
号:
姓
名:
重医儿童医院临检中心细菌室
2012・03・05〜2012・04・ 08
医学检验本科
2007 级
2007221349
潘俊希
细菌室实习报告
一、实习时间
〜
二、 实习科室
重医儿童医院临检屮心细菌室
三、 实习目的
1熟练掌握呼吸道标本、无菌体液、真菌以及其他各种标本的接种方法和技术。
2熟悉不同微牛物培养的环境和吋间。
3掌握显微镜下镜检各种革兰染色的涂片及结核杆菌抗酸染色的涂片镜检的原 则。
4初步了解微牛物的鉴定的基本程序和药敏实验。
四、 实习内容
1 •各种无菌操作。
常用的染色法：革兰染色、抗酸染色、墨汁染色、极体染色、鞭毛染色等。
常用的染液配制：革兰染色、抗酸染色等。
常用培养基的配制：普通琼脂及普通琼脂平板、普通肉汤、牛理盐水、H—E 琼脂、Mac琼脂、KIA、氨棊酸培养棊、尿素培养基、糖醇培养基、枸椽酸盐培 养基等。
5•临床各种标本（血液、尿液、粪便、痰、咽拭子、脓液及各种穿刺液）的涂片、 增菌、分离接种。
临床常见病原微牛物（葡萄球菌展、链球菌属、肠球菌属、肠杆菌科、非发酵 菌、真菌）及一些苛氧菌（肺炎链球菌、脑膜炎球菌、淋球菌、流感嗜血杆菌、 卡他莫拉菌等）的鉴定。
体外药敏试验：所有适合作K-B法的细菌对临床常用抗牛素（30余种）的体外 药敏试验。
一些特殊耐药机制的检测：MRSA、MRSCON、PRP、VRE、ESBLs、AMPC 检测等。
各种标本的处理全过程。
10 •质量控制
染液的质量控制：H3ATCC25922、ATCC25923对革兰染色染液质控。
培养基的质量控制：对常用培养基进行牛长实验、对常用鉴别培养基进行阴性、 阳性结果检查。
各种仪器的质量控制：每口观察培养箱、冰箱、低温冰箱、BD BACTEC9120 的温度及培养箱的湿度。
送检标本的质量控制：送检标本姓名、住院号、标本种类、床号是否一致，标 本采集、标本送检时间等是否合符要求。
五、 实习中的问题和不足
1理论知识学习不扎实由于自己吋间安排不合理，在开始微牛物实习前并 没有进行微牛物相关理论知识的复习。而细菌室的工作不像其他组，没有扎实的 理论知识为基础，那就像黑夜里没有路灯，行进起来肯定很缓慢，好在后来及时 复习了相关知识，加上老师也不断给我进行讲解，所以没给实习造成太多障碍；
2形态学知识欠缺微牛物检验屮，形态是基础，从细菌牛长的菌落形态到 鉴定药敏等等一系列的过程，需要丰富的形态学知识才能准确高效的迸•行菌种的 鉴定，而短短儿周实习的时间里口己了解的只是表浅的东西，需要更加努力，树 立不断学习的意识和责任感；
3无菌操作不规范在以前的学习屮都是偏重于理论知识，因此很多操作不 够规