数量确认单模板.doc

尤溪县东城迎宾大道路基工程
工程变更数量确定单 监表A36
承包单位： 鑫泰建筑集团 协议号：
监理单位： 福建省交通建设工程监理咨询企业 编 号：
变更项目名称
管网工程
桩 号
K0+160-K3+286
确定依据：
K0+160-K3+286管网工程变更会议纪要
K0+160-K3+286管网工程变更方案确定单
变更设计图图号。
细目编号
变更项目
单位
单价
变更数量
变更金额(元)
备注
原设计
变更后
变更增减
314-2-a-1
DN300雨水管
m

1819

-
-
314-2-a-2
DN400雨水管
m

667

-
-
314-2-a-3
DN500雨水管
m

1180



314-2-a-4
DN600雨水管
m

1257

-
-
314-2-a-5
DN800雨水管
m

564

-
-
314-2-a-6
DN1000雨水管
m

90

-
-
累计
-
参与人员签 字
承包人： 日期： 年 月 日
监理工程师： 日期： 年 月 日
业主代表： 日期： 年 月 日
尤溪县东城迎宾大道路基工程
工程变更数量确定单 监表A36
承包单位： 鑫泰建筑集团 协议号：
监理单位： 福建省交通建设工程监理咨询企业 编 号：
变更项目名称
管网工程
桩 号
K0+160-K3+286
确定依据：
K0+160-K3+286管网工程变更会议纪要
K0+160-K3+286管网工程变更方案确定单
变更设计图图号。
细目编号
变更项目
单位
单价
变更数量
变更金额(元)
备注
原设计
变更后
变更增减
314-4-a
单箅雨水口
座

180
159
-21
-
314-4-b
双箅雨水口
座

2
0
-2
-
314-5-a
DN1000雨水检验井
座