浅谈医院输血管理与输血安全.doc

浅谈医院输血管理与输血安全.doc浅谈医院输血管理与输血安全
'【摘要】目前临床输血是抢救患者生命的重耍医疗手段，科学合 理有效安全用血是确保患者健康的重要手段，也是输血工作的重屮Z重。 为此，加强输血科管理，提高输血治疗水平，保证输血安全，是我们输血 工作者的责任和义务。
【关键词】医院；输血管理；输血安全
临床输血是现代医学中，治疗疾病，抢救患者的重要医疗手段。但是, 输血也存在一定风险，有可能引起多种输血不良反应，直接危害到患者生 命，随着现代输血事业的迅速发展，加上临床用血量的增多，如何科学合 理地利用宝贵的血源资源，确保临床用血安全是我们输血工作者的首耍任 务。为此，笔者就输血科管理工作和输血安全谈谈自己的几点体会。
1影响临床输血质量及安全的因素
临床输血引起的不良反应主要是由于输入血液中的抗原性与非抗原 性物质引起的免疫性与非免疫性反应。输血相关疾病的发生主要与输入血 液中感染的病毒、细菌和寄生虫等致病微生物有关，其严重后果有溶血性
输血反应、细菌感染性输血反应和输血传播疾病等，其中输血传播肝炎和 艾滋病已成为当今人们普遍关注的问题。保证输血质量与安全的关键在于 避免输血不良反应和防止输血相关疾病的发生，在临床输血中，主要的影 响因素有以下几点。
，检测方法 较为局限，存在病毒标记物检测技术的局限性：窗口期、试剂敏感期、检 测病毒种类的局限性，使早期传染病难以检出，因此输血有引起传染病的 危险。
个抗原，白细胞和血小板除了具有红细胞和HLV的某些抗原外，还有自己 独立的抗原系统。每种成分中的抗原都可作为免疫原，致使受血者产生相 应的抗体，引起同种免疫性输血反应。有些抗体由于浓度过低，不易检出 或交叉配血时不聚集，但输血5〜14 d后会发生延迟性溶血反应。
输血科工作人员在采集、核对、血型鉴定、 交叉配血和发血时，应做到谨慎、细致、准确。日常在配合临床抢救、手 术紧急用血过程中，要求速度快、时间紧，争分夺秒的完成上述工作，其 环节简单，但必须有严谨的工作程序，任何微小的疏忽都会影响患者的生 命质量和安全，导致严重的后果发生。
临床医生对合理用血、安全用血忽视，只求用 血而不了解输血其有一定的风险，缺乏严格掌握输血适应证，对成分输血 知识掌握甚少，不仅影响了安全用血，而且也造成血源的浪费。
2保证输血质量与安全的対策
通过输血血液直接进入人体，血液质量问题一定要严格把关，一环扣 一环。坚决杜绝自采血，由血站统一供血是提高临床输血质量的根本。输 血科在临床输血管理中，工作人员要有高度的责任心，严守技术操作过程, 确保安全用血、合理用血。
，全面实行无偿献血制度，是临床输血安全的最根 本保证。
意识，特别是医院的管理层要透析输血相关的法律法规，加大对输血科软 硬件的投入，输血科工作人员要严格执行国家的有关法规和用血管理制 度，认真做好各项书面记录并归档备查，以防范医疗纠纷的发生。
，完善规章制度以质量为核心，健全输血科的工 作制度、岗位职责、技术操作规程，切实加强对输血科管理工作的