五官科专科试题.doc

五官科专科护理试题
1、患儿，6 岁，体重20kg ，在家玩耍时不慎打翻开水瓶双下肢被开水烫伤后皮肤出现大水泡、皮薄，疼痛明显，水泡破裂后创面为红色。
1）该患儿的烧伤面积为（B)
A．20%　B．40%　C．46%　D．50% 　E．70 %
2）此患儿的烧伤深度为（B)
A． Ⅰ 度B．浅Ⅱ 度C．深Ⅱ 度D． Ⅲ 度E． Ⅳ 度
3）患儿烧伤后第一个24小时应补充的晶体和胶体液量为（E）
A．1040ml B．1140ml C．1240ml D．1340ml E．1440ml
4）该患儿的现场处理不正确的是（B)
A．迅速脱离热源B．创面涂抹甲紫（龙胆紫) C．用自来水大量冲洗双下肢D．大量补液E．迅速送往医院
2．梁某，女，30 岁，体重50kg ，因大火烧伤急诊入院，烧伤面积80%，Ⅱ 度5０％，Ⅲ 度３0%、查体：体温37 ℃，脉搏 ９５ 次/分，呼吸２２次/分，神智清楚，痛苦貌，两肺听诊呼吸音清晰，处理原则：1：清创纳米银包扎保护创面；2：抗感染3：对症支持治疗，注意病情变化。
1）第一个24 小时应补液体总量是（E)
A．3000ml B．4000ml C．5000mlD．6000ml E．8000ml
2）大面积烧伤者创面血浆渗出最快的时间是伤后（A)
　　～8小时
　　～12小时
　　～16小时
　　～24小时
　　～48小时
3）输液护理中，判断血容量已补足的简便、可靠依据是（E)
A．脉搏在120 次/分以下B．收缩压在12kPa 以上 C．中心静脉压在6cmH2 O 以上　
D．安静，肢端温暖 E．尿量30ml/小时以上
4）大面积烧伤病人的护理诊断为体液不足，其最主要的相关因素为（B)
　　
　　
　　
　　
　　
５）控制烧伤感染的关键措施是（B)
　　、足量、快速输液
　　
　　
　　
　　
３．患者，殷太俊，男，66岁，已婚，江苏省东海县人，汉族，农民，因“左耳反复流脓伴听力下降20余年，头痛一年余”于2015-03-02 门诊拟“左耳胆脂瘤型中耳炎”收治入院，完善各项检查，于０３－０４日在全麻插管下行左乳突根治术，术中麻醉效果好，出血少，手术顺利，术后安送病房，予以止血抗炎，预防感染。
1）急性化脓性中耳炎的感染途径主要为 （A）
A 咽鼓管 B鼓膜 C 血行 D 乳突区 E以上均不是
2）急性化脓性中耳炎临床表现错误的是（D）
A耳痛剧烈 B耳流脓 C畏寒、发热
D透过鼓膜可见液平面 E传导聋
3）化脓性中耳炎穿孔后禁用（C）
A3%双氧水 B氯可滴耳液 C 2%酚甘油 D %泰利必妥
E林地滴耳液
4）化脓性中耳炎出现下列表现时提示有并发症的可能（E）
A 急性发作症状加重耳流脓反而减少 B剧烈头痛夜间加重
C耳后红肿压痛 D 恶心呕吐、精神、意识和运动障碍 E 以上均可
5）有耳毒性的药物除外（D）
A 新霉素 B 链霉素 C卡那霉素 D 青霉素 E丁胺卡那
6）慢性化脓性中耳炎引起颅内并发症最常见的感染途径是（D）
A内耳迷路 B颞骨骨折线 C血行感染
D直接骨质破坏 E咽鼓管
7）化脓性中耳炎的感染途径有（ABD）
A咽鼓管 B外耳道鼓膜 C内耳迷路
D血行感染 E以上都是
8)属于胆脂瘤型中耳炎的表现是（ABDE）
A反复发作耳流脓 B脓液有臭味 C脓液清稀
D脓液中有豆腐渣样物 E鼓膜穿孔多见于边缘性或松弛部
，许兰，女，85岁，江苏东海人，因“右鼻孔反复出血7小时余”于2015-02-28 10:09入院行右前鼻孔填塞，出血止，拟“鼻出血”进一步治疗收住入院。病程中出血较多，约200ml，无心慌不适，无恶心、呕吐，无头痛，无昏迷及抽搐，无发热，目前患者神志清晰，精神一般，病程中大小便无异常。： 体温 ℃ 脉搏 80次/分 呼吸 16次/分 血压 100/76mmHg， 神志清，精神可， 一般情况可，呼吸平稳，外鼻无畸形，前鼻孔无狭窄，鼻前庭无压痛，左鼻腔无异常，右鼻腔油纱填