第二十一章 眼、耳鼻喉科手术的麻醉
教学大纲
熟悉；眼、耳鼻喉科手术麻醉的特点及对麻醉要求
掌握：此类手术麻醉操作及管理要求
第一节 眼科手术的麻醉 Anesthesia For Ophthalmic Surgery
眼科手术的特点：
1. 范围局限、手术精细
2. 血管神经丰富、感觉灵敏
3. 眼心反射
4. 头部手术
麻醉要求：
1. 安静合作、 镇痛完全
2. 眼肌松弛、眼球固定
3. 眼内压稳定，防止眼心反射
眼内压(intraocular pressure, IOP)
1. IOP的作用
2. IOP与房水循环
3. IOP升高的因素
4. IOP降低的因素
aqueous humor circulation
眼心反射 Oculocardiac Reflex(OCR)
定义
表现
诱因
处理
麻醉前访视 Preoperative Evaluation and Preparation
有无眼内高压
有无并存的疾病
眼科用药对麻醉的影响
麻醉前用药 Premedication
目的
常用药物
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