脉搏测量操作程序及评价标准
科室 请在下表适当的方框内打分
项目
姓名
内容
应得分
评估
20分
、,如剧烈活动时应休息20 min再测
,取得患者配合
3。测量脉搏的目的是测量患者的脉搏,判断有无异常情况
,间接了解心脏的情况
5
5
5
5
操作
要点
50分
1.协助患者采取舒适的姿势,手臂轻轻置于床上或桌面
2.以示指、中指、环指的指端轻压桡动脉,力度适中,以能感觉到脉搏博动为宜
3。一般患者可以测量30s,脉搏异常的患者,测量1 min,核实后,报告医生
4。 记录结果
5. 洗手
10
15
15
5
5
指导
要点
10分
2。根据患者实际情况,指导患者学会正确测量脉搏的方法
5
5
注意
事项
20分
1.如患者有紧张、剧烈运动、哭闹等情况,需稳定后测量
2.脉搏短绌的患者,按要求测量脉搏,即一名护士测脉搏,另一名护士听心率
3.不可用拇指测量脉搏
4.偏瘫病人应选择健侧肢体
5
5
5
5
总分
100
评分者 日期
脉搏测量操作程序
一、评估
、,如剧烈活动时应休息20 min再测.
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