跟腱断裂的诊断与治疗
跟腱断裂诊断与治疗
跟腱断裂诊断与治疗
:1-30:1
发病人群呈双峰分布
30-45岁 60-80岁
跟腱断裂诊断与治疗
人体最长、最强壮的肌腱
起于腓肠肌和比目鱼肌
止于跟骨结节
长约 15cm
功能：踝关节跖屈，完成脚尖站立、正常走路、跑、跳、上下楼梯等动作
解剖
跟腱断裂诊断与治疗
层次
皮肤
皮下
腱外膜（深筋膜）
腱周组织
跟腱
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跟腱获得血液供应的途径有三种:
肌肉—肌腱结合部；
周围结缔组织；
腱—骨结合部；
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断裂容易发生于偶尔参加运动的中年人，所以也称这类人为“周末运动员”
踝在过伸位突然用力，断裂多发生在
跟腱止点上方2～6cm
跟腱断裂诊断与治疗
跟腱自上而下逐渐变窄增厚，跟骨结节上方2～6cm最窄，此处最薄弱
跟腱营养动脉造影显示，下段区域血供相对较少
跟腱中的血管数随年龄的增大而逐渐减少
跟腱长期慢性牵拉劳损，产生跟腱炎、腱周炎，跟腱组织变脆，影响跟腱血供
发生机制
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内部因素
全身
全身血流灌注
系统性疾病
性别/年龄/体重
局部
外翻足/平足
肢体长度
外部因素
全身
皮质醇激素
喹诺酮类药物
药物/毒品
运动
Training errors
过度负荷
环境
发生机制
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