常用抢救药品作用及不良反应.ppt

常用抢救药品的作用及不良反应
常用抢救药品作用及不良反应
肾上腺素
规格：1mg／支
药理作用：对α、β受体均有强大的激动作用，松弛支气管平滑肌，兴奋心脏
临床应用：用于心脏骤停的抢救和过敏性休克的抢救，也可用于其他过敏性疾病(如支气管哮喘、荨麻疹)的治疗。与局麻药合用有利局部止血和延长药效。
注意事项：剂量过大产生搏动性头痛，血压急骤升高，诱发脑出血，心律失常。
常用抢救药品作用及不良反应
利多卡因
规格： ／支
临床应用：
副作用：头晕、嗜睡、欣快、恶心、呕吐、吞咽困难、烦躁不安等
监测：心率、心律和心电图
注意事项：。 、室内传导阻滞者禁用
常用抢救药品作用及不良反应
阿托品
规格： ／支
药理作用：为阻断M胆碱受体的抗胆碱药，能解除平滑肌的痉挛(包括解除血管痉挛，改善微血管循环)；抑制腺体分泌；解除迷走神经对心脏的抑制，使心跳加快；散大瞳孔，使眼压升高；兴奋呼吸中枢。
临床应用：抢救感染中毒性休克、有机磷农药中毒 、缓解内脏绞痛
副作用：便秘、出汗减少、口鼻咽喉干燥、视力模糊、皮肤潮红、排尿困难等
注意事项： 。
常用抢救药品作用及不良反应
洛贝林
规格：3mg ／支
药理作用：刺激颈动脉窦和主动脉体化学感受器（均为N1受体），反射性地兴奋呼吸中枢而使呼吸加快，但对呼吸中枢并无直接兴奋作用。
临床应用：本品主要用于各种原因引起的中枢性呼吸抑制。
不良反应： 可有恶心、呕吐、呛咳、头痛、心悸等 ；剂量较大时能引起心动过速、传导阻滞、呼吸抑制甚至惊厥。
常用抢救药品作用及不良反应
尼可刹米
规格： ／支
药理作用：直接兴奋延髓呼吸中枢，也可刺激颈动脉体和主动脉体化学感受器，反射性兴奋呼吸中枢，可提高呼吸中枢对CO2的敏感性，使呼吸加深加快。
临床应用：中枢性呼吸及循环衰竭
不良反应：有出汗、恶心、呕吐、咳嗽、喷噎、皮肤潮红、皮疹等。剂量过大时可出现血压升高、心悸、震颤、肌肉僵硬或抽搐、心律不齐、高热。严重者可致癫痫样惊厥，随之出现昏迷。
注意事项 ：静脉滴注速度不宜太快，否则可引起溶血
常用抢救药品作用及不良反应
二甲弗林
规格：8mg/支
药理作用：本品为中枢兴奋药，对延髓的呼吸中枢有较强的兴奋作用。能迅速增大通气量，降低二氧化碳分压，对一切通气功能紊乱、换气功能减退和高碳酸血症均有呼吸兴奋作用。
临床应用：适用于麻醉、催眠药物所引起的呼吸抑制及各种疾病引起的中枢性呼吸衰竭，以及手术、外伤等引起虚脱和休克。
不良反应：有恶心、呕吐、皮肤灼烧感等。过量可致肌肉抽搐或惊厥，小儿尤易发生。
注意事项：剂量掌握不当易致抽搐或惊厥，应准备短效巴比妥类，作惊厥时急救用。静脉滴注必须缓慢。
常用抢救药品作用及不良反应
去甲肾上腺素
规格：2mg ／支
药理作用：可引起血管极度收缩，使血压升高，冠状动脉血流增加；同时使心肌收缩加强，心排出量增加。
临床应用： 1、利用其升压作用治疗休克2、利用其局部收缩血管作用，适当稀释后口服，可应用于上消化道出血局部止血
常用抢救药品作用及不良反应
不良反应：（1）药液外漏可引起局部组织坏死。
　　（2）本品强烈的血管收缩足以使生命器官血流减少，肾血流锐减后尿量减少，组织血供不足导致缺氧和酸中毒；持久或大量使用时，可使回心血流量减少，外周血管阻力增高，心排血量减少，后果严重。
　　（3）应重视的反应包括静脉输注时沿静脉径路皮肤变白，注射局部皮肤脱落，皮肤紫绀，皮肤发红，严重眩晕，上列反应虽属少见，但后果严重。
　　 （4）在缺氧、电解质平衡失调、器质性心脏病病人中或逾量时，可出现心律失常；血压升高后可出现反射性心率减慢。
　　（5）逾量时可出现严重头痛及高血压、心率缓慢、呕吐甚至抽搐
常用抢救药品作用及不良反应
间羟胺
规格： 10mg ／支
药理作用：主要激动受体，升压效果比去甲肾稍弱，但较持久，有中等度加强心肌收缩作用，无局部刺激，可增加脑及冠状动脉的 血流量。
临床应用：使用于各种休克及手术时的低血压
不良反应：1、 头痛、头晕、神经过敏、血压激增及反射性心动过缓。 2、 静脉用药外渗可引起组织坏死。 3、对甲亢，高血压，充血性心力衰竭及糖尿病人禁用
常用抢救药品作用及不良反应