运用全面质量管理方法攻调车作业脱、挤、撞关一、概一、概况况所属部门***机务段小组名称攻调车作业脱、挤、撞 QC 小组成立日期 2006 年4月1日注册日期 2012 年4月1日小组人数 7人注册编号三机﹒第***号﹒ 2012 年平均教育时间 48H 平均年龄 45 文化程度大专小组成员名细表序号职务姓名性别年龄职名文化程度教育程度 1组长**男*支部书记大专业余培训 2组员**男*车队长大专业余培训 3组员**男*司机长大专业余培训 4组员**男*司机长大专业余培训 5组员**男*司机长大专业余培训 6组员***男*司机长大专业余培训 7组员***男*司机长大专业余培训小组攻关课题攻克调车作业脱、挤、撞事故小组目标攻克调车作业脱、挤、撞事故预期效果实现调车作业安全*年调车工作是铁路运输工作的重要组成部分,是确保实现列车编组计划、加速车辆周转、提高运输能力、质量良好地完成运输生产任务的重要环节。调车工作是一项比较复杂而又涉及面广的工作,调车安全更是运输安全的重点,调车作业脱、挤、撞是影响调车安全的主要因素,据近两年有关资料数据统计,调车事故占全路行车事故总数的 5 0% 以上。为确保调车作业的绝对安全,我们齐运用调车队 QC 小组,将防止调车作业脱线、挤岔子、撞车做为课题进行攻关,杜绝和减少调车事故发生。二、选题理由案例一: “ ”上海局徐州北站调车冲突事故: 事故概况: 2008 年 12 月6日 13 时 57 分,上海局徐州机务段 DF750746 号调车机在徐州北站出库后,准备经由交换场联 10 线穿越上行正线去辅助场进行调车作业时,由于司机不确认信号,连续越过 D750 、 D774 两架关闭的调车信号机,在上行正线 772 号道岔处与通过的 1470 次旅客列车发生侧面冲突,构成铁路交通一般 B类事故。事故原因: 机车乘务员两纪松弛,在准备穿越京沪上行正线调车作业中,没有按照上海局《行规》要求执行“问路式“调车作业,同时违反《技规》第 224 条第 3款的规定,在没有确认调车信号是否开放的情况下,盲目动车,连续闯过两架关闭的调车信号机后停车,由于机车侵入上行正线,与正在通过的 1470 次旅客列车发生侧面冲突。案例二: 2001 年8月 27 日沈阳铁路局大石桥机务段险性事故一、事故概况: 2001 年8月 27 日,沈阳铁路局大石桥机务段 DF5 型 1336 号机车,司机谢克岩、副司机邓志安,担当大石桥站一调任务。作业中由于机车乘务员未认真瞭望信号,越过定位的调车信号机,与下行进站的 45207 次货物列车侧面冲突,造成调车机车、 45207 次列车 20 位车辆脱线, 构成险性事故。二、事故原因职工两纪严重松弛,惯性违章得不到有效控制。司机、副司机均未认真执行一次作业标准化,作业中不进行呼唤应答,在作业中不确认信号,不认真瞭望进路,没有确认信号开放状态就盲目牵出,致使车列冒进调车信号严重违反作业标准。安全监控有漏洞。责任机班日常技术业务素质低,同类问题多次发生,车队没有将其列为安全“关键人”进行包保,指导和考核不到位。三、调车事故案例分析因果图执行作业标准时二人互控能力差待乘休息不好、精力不集中、作业溜号专用线曲线多、树丛多影响瞭望专用线线路两侧为居民区易发生交通肇事行车安全监控设备故障新职人员缺少技术资料冬季机车制动系统冻结造成制动力弱冬季雪天道岔尖轨密贴不良人机料法环防止调车作业脱、挤、撞事故根据事故统计数据和故障因果图分析,造成调车作业脱挤撞事故隐患的主要可控因素有三种情况: 一、乘务员作业中不认真执行标准化作业。二、待乘休息不好、作业精力不集中、精神溜号。三、新职人员缺少乘务经验。。对策表顺号项目措施负责人完成时间 1 分析、统计违章作业的根本原因,认真查找惯性问题。每月有计划的添乘、利用监控、视频分析进行跟踪乘务员作业标准执行情况做好记录分析。赵彤王凤刚 1-12 月 2 组织分析原因。召开 QC 质量分析会,查找影响调车作业安全的主要原因赵彤 5-6 月 3 根据原因,研究制定技术攻关方案。对各项故障逐条研究解决办法,提出初步攻关方案。赵彤王凤刚 6-7 月 4 审核、论证攻关方案组织人员进行实际论证,形成效果报告,组织人员分析攻关方案的可行性。赵彤、王凤刚 8月 5 检验防止调车作业脱、挤、撞制定措施的可行性。检验效果,组织 QC 小组认真分析质量情况。赵彤、王凤刚 9月四、实施 A PPPP A A A C C C C DD D D 第一循环时间: 201 3年4月1日—— 201 3年4月30日目标:现状调查。第二循环时间: 201 3年5月1日—— 201 3年5月31日目标:原因分析。第三循环时间: 201 3年6月1日—201 3年6月30日目标:制定措施第四循环时间:
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