刘家昌支气管哮喘解析.ppt

支气管哮喘 bronchial asthma 刘家昌主任医师淮南市第一人民医院呼吸内科 2017-1-23 内容提纲 ☆ ☆ ☆ ☆ 2017-1-23 2017-1-23 支气管哮喘是由多种细胞(如嗜酸性粒细胞、肥大细胞等)和细胞组分参与的气道慢性炎症性疾患。这种慢性炎症导致气道高反应性的增加, 并引起反复发作性的喘息、气急、胸闷或咳嗽等症状,常在夜间和(或)清晨发作、加剧,通常出现广泛多变的可逆性气流受限,多数患者可自行缓解或经治疗缓解。?患病率逐年增高?知晓率、诊断率低(不足 50% ) ?规范治疗率低(仅 10%~ 12%) ?病情控制率低?死亡率高(全球第一) 2017-1-23 2017-1-23 2017-1-23 2017-1-23 患病率:中国 患病率:中国 %~ %~ 5 5% % 中国哮喘患者约 中国哮喘患者约 3000 3000 万,全球近万,全球近 3 3亿亿 中国哮喘患者的病死率超过 中国哮喘患者的病死率超过 / /10 10万, 万, 位居全球第一,美国病死率 位居全球第一,美国病死率 / /10 10万。万。 患病率(尤其儿童)和死亡率均呈上升趋势 患病率(尤其儿童)和死亡率均呈上升趋势 2017-1-23 2017-1-23 GINA ( GINA ( The Global Initiative for Asthma The Global Initiative for Asthma ) ) 《《全球哮喘病防治创议全球哮喘病防治创议》》简介简介 1993 1993 年美国国立卫生院心肺血液研究所与世界年美国国立卫生院心肺血液研究所与世界卫生组织制定了卫生组织制定了““哮喘管理和预防的全球策略哮喘管理和预防的全球策略””, ,并于并于 1995 1995 年出版了一套名为年出版了一套名为< <全球哮喘防治的创议全球哮喘防治的创议>(the >(the Global Initiative for Asthma,GINA) Global Initiative for Asthma,GINA) 系列丛书系列丛书, ,即即 GINA 1995 GINA 1995 版。这套丛书的出版为哮喘的管理和预防版。这套丛书的出版为哮喘的管理和预防提供了全面和系统的方案提供了全面和系统的方案,GINA ,GINA 方案的贯彻和实施使方案的贯彻和实施使全球在哮喘的定义、诊断和治疗上统一化。依据全球在哮喘的定义、诊断和治疗上统一化。依据““循循证医学证医学””证据证据 2002 2002 、、2006 2006 年年GINA2 GINA2 次更新。次更新。 2017-1-23 2017-1-23 GINA ( GINA ( The Global Initiative for Asthma The Global Initiative for Asthma ) ) 《《全球哮喘病防治创议全球哮喘病防治创议》》简介简介(续) (续) 这套丛书包括这套丛书包括 1. 1.< <全球哮喘管理和预防的策略全球哮喘管理和预防的策略>(Globa1 Strategy for >(Globa1 Strategy for Asthma Management and Prevention) Asthma Management and Prevention) 2. 2.< <哮喘的管理和预防哮喘的管理和预防>(Asthma Management and >(Asthma Management and Prevention) Prevention) 、、 3. 3.< <哮喘管理和预防的指南袖珍本哮喘管理和预防的指南袖珍本>(Pocket Guide for >(Pocket Guide for Asthma Management and Prevention) Asthma Management and Prevention) 、、 4. 4.< <关于哮喘你和你的家庭能做些什么关于哮喘你和你的家庭能做些什么>(What you and your >(What you and your family can do about Asthma). family can do about Asthma). 2017-1-23