思华龙引流管持续冲洗治疗直肠吻合口瘘.doc

思华龙引流管持续冲洗治疗直肠吻合口瘘
王奕龙１ 　吕永添２ 　姚志勲1
1广东省汕头市潮阳人民医院普外科 (潮阳51510０）;
2中山大学第二附属医院胃肠外科 　(广州510120)
【摘要】 目的 探讨直肠癌前切除术后出现吻合口瘘的非手术治疗方法。方法 对21例直肠癌前切除术后出现吻合口瘘患者使用思华龙引流管持续冲洗并负压吸引引流。结果 ２1例均痊愈出院,术后随访半年以上,均无吻合口狭窄、盆腔脓肿并发症。结论 使用思华龙引流管持续冲洗并负压吸引引流是治疗直肠癌前切除术后吻合口瘘简单、安全、有效的好方法。
【关健词】 直肠癌；吻合口瘘;处理
Cｏntinｕｏus　lavage ａｎd drainaｇ by SiHuaLong for ｔreatｍent of　thｅ ｒectal　aｎastｏmotiｃ lｅaｋage
WANG Yilｏng１，LV　Yｏnｇｔian2，YAO Zhｉxuｎ1.
1Depaｒtｍent of gｅneｒaｌ　suｒｇerｙ， First Ｈｏspitａl of Ｃhａｏyang， Shaｎtou，Ｃｈaoyaｎg 5１510０,China；
2Dｅpartｍent　of Gastroｉnｔestinａｌ Sｕrgｅｒy，Ｔhｅ Secoｎd Aｆfiｌiaｔed Hｏｓｐitaｌ,Ｓuｎ Ｙat－sｅn Uｎivｅrsity，Guanｇzhoｕ 5１０１2０，ｃhｉｎa
【Abstrａｃt】 Objecｔivｅ To explore the　non—ｓurgiｃal ｍanagemｅｎｔ oｆ　the　anａstｏmoｔiｃ　leakagｅ ａfter　the lｏw anterior resectｉon　of　rｅctａl caｎcer。 Ｍethods To　Aｎaｌｙze 21 caseｓ wｉtｈ ａｎastomotｉｃ　ｌeaｋage whiｃh ｗere ｔreated throｕｇｈ conｔinuoｕs lavａge and dｒainaｇ　by SｉHuaＬoｎg．　Rｅsults Ａll the casｅs weｒe recｏvｅred ａnｄ ｔhere ｗaｓ nｏt complｉcａtion　ｓuｃh as anastomose fistulａ　ｓｔrｉcｔｕrｅ,peｌvic　absｃｅss。 Cｏｎclusion Coｎtinｕous laｖage anｄ
draiｎａg bｙ ＳiHｕaＬong　ｉs ａ simｐｌe，safe　aｎd eｆfecｔiｖｅ　approacｈ foｒ treatｍenｔ of the　anａstｏｍoｔiｃ　lｅaｋagｅ　aｆｔer　thｅ　low anｔeriｏr resectiｏn of recｔal ｃａncｅr。
【Ｋｅy worｄs】 reｃtal neｏplasｍｓ;aｎastomotｉc leakａgｅ；ｍanaｇemｅnt
吻合口瘘是直肠癌前切除术后常见及较难处理的并发症。发生吻合口瘘后，如果引流不畅，将会造成腹腔或盆腔的严重感染，常需要再次手术。根据直肠解剖特点,术后吻合口瘘常能局限，如能及时充分冲洗、引流，可以完全治愈，避免二次手术。现将我院199６年5月-２００5年5月收治