胃管意外拔管应急预案.doc

胃管意外拔管应急预案
篇一：胃管脱出应急预案
胃管脱出应急预案
1、发现胃管不慎脱出。
2、协助患者取合适卧位，安慰患者；同时报告医生，评估患者生命体征及腹部体征。
3、遵医嘱更换胃管后重新置入，妥善固定。
4、向患者做好健康宣教。
5、准确记录胃管脱出及重置时间，做好护理记录。 预防措施：
1,做好心理护理，加强宣教，向患者讲解留置胃管的重要性。 2妥善固定胃管。采取牢固的方法固定胃管。
3置管期间的护理：减轻患者的不适感，做好口腔护理，鼻部护理，多倾听观察病人病情变化。
4加强巡视，完善护理管理制度，加强中午，夜间的巡视。 5每班交班胃管情况，长度， 蓬勃范文网:胃管意外拔管应急预案)年资护士培训。
6建立护理过失（意外拔管）上报制度，分析，讨论，制定有效的预防措施。
篇二：胃管脱出应急预案
胃管脱出应急预案
1、发现胃管不慎脱出。
2、协助患者取合适卧位，安慰患者；同时报告医生，评估患者生命体征及腹部体征。
3、遵医嘱更换胃管后重新置入，妥善固定。
4、向患者做好健康宣教。
5、准确记录胃管脱出及重置时间，做好护理记录。
篇三：胃管意外拔除
胃管意外拔管的原因分析及对策
由于在胃肠减压过程中，经常有胃管脱出及意外拔管的情况发生，现将其危险因素及对策报告如下。
一、 原因分析
1 呕吐：胃管作为一种异物对胃或咽喉部都造成刺激加之疾病的原因使患者恶心呕吐，由于呕吐的连贯动作致胃管脱出。
2 舒适的改变：胃管留置对鼻咽、食管、胃是一个很强的刺激过程，引起鼻、咽、喉部黏膜疼痛和不适，因个体差异的不同，对胃管的耐受程度不同。
3 缺乏有效的固定：胃管传统的固定方法，常采用胶布固定，由于皮肤油脂分泌，固定不牢，易致胃管脱出。
4 缺乏适当的肢体约束：对烦躁不安、精神或情绪异常者，缺乏必要的约束，尤其是在夜间患者将胃管拔出。
5 健康教育不到位：由于普外科急腹症患者人院急，值班护士往往只注重治疗护理措施的紧急实施而缺乏与患者的有效沟通，缺乏耐心细致的讲解，致患者及家属对各种管道的意义认识不足，因而缺乏对自身所置管道的自我保护意识，常因不适自行拔管或自我活动时不慎意外脱管。
6 护士巡视不到位不仔细：拔管多发生在中午或晚上，此时值班人员少，护士忙于其他工作，不能及时巡视，特别是患者睡眠时护士放松警惕，而发生意外拔管。
二、对策
：收集资料，了解患者的病史、性格及情绪，评估患者的意识状态、管道固定情况、耐受程度、是否适合进行肢体约束等。找出可能拔管的危险因素，制定出有针对性的预防措施。评估应做到天天评，班班评，对有拔管危险的患者做好床边交接班并进行妥善处理。
2 积极完善各项制度：严格交接班制度，要求每班护士不仅掌握科室留置胃管患者信息，交接班时认真交接患者胃管留置情况及胃管插入长度，为便于查看深度，将胃管置于适当深度后固定，用记号笔在胃管外露根部上划线，使插入深度标识醒目，便于观察，建立胃管意外拔(脱)管上报制度。
3 改进胃管固定法：选择适宜有效的胃管固定方法妥善固定，新型胶布固定法：采用优格公司生产的优力舒，具有黏贴力强、透气好