肺结核病因、发病机制与检测方法.ppt

肺结核病因、发病机制和检测方法
肺结核病因、发病机制和检测方法
讲授目的和要求
掌握结核病的预防控制
掌握检测结核菌的常用方法及临床意义
熟悉结核病的临床表现和治疗原则
了解肺结核的病因、发病机制、病理改变及转归
了解肺结核病的发生与变态反应和免疫力的关系
肺结核病因、发病机制和检测方法
概述
肺结核（pulmonary tuberculosis)是结核分支杆菌感染引起的慢性肺部传染病。
肺结核病因、发病机制和检测方法
低收入国家死亡前10位原因
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肺结核病因、发病机制和检测方法
流行病学
全球疫情
全球有1/3的人口感染结核分枝杆菌，有肺结核患者2000万，每年新发病例800万
WHO将印度、中国、俄罗斯、南非等22个国家列为结核病的高负担、高危险性国家。
肺结核病因、发病机制和检测方法
流行病学
我国Tb病人数居世界第2位
全世界每年因结核病死亡人数约200-300万/年
由于AID/HIV流行, 多耐药Tb菌及患病人数迅速增多。
WHO1993年宣布:“全球结核病处于紧急状态”
在2004年增加的涂阳病例中3/4 来自中国、印度、印尼
肺结核病因、发病机制和检测方法
我国疫情
􀂄高感染率
􀂄高肺结核患病率
􀂄高耐药率
􀂄死亡人数多
􀂄患病率递减率低
􀂄中青年患病多
􀂄地区患病率差异大
肺结核病因、发病机制和检测方法
一、病因-结核杆菌
结核杆菌分型：
人型、牛型、鼠型
人型和牛型
为主要致病菌
肺结核病因、发病机制和检测方法
结核分枝杆菌的生物学特性：
１．多形性：细长稍弯曲两端圆形，痰标本中 可呈T、V、Ｙ形，及丝状、球状、棒状。
２．抗酸性：耐酸染色呈红色，可抵抗盐酸酒精脱色。又称抗酸杆菌
肺结核病因、发病机制和检测方法
结核分枝杆菌的生物学特性
３．生长缓慢：
增代时间为14—20小时，
培养时间2—8周才
长出菌落。
肺结核病因、发病机制和检测方法