产褥感染护理措施.doc

产褥感染是指分娩时及产褥期生殖道受病原体感染，引起局部和全身的炎性应化。发病率为1%～%，是产妇死亡的四大原因之一。产褥病率是指分娩24小时以后的10日内用口表每日测量4次，体温有2次达到或超过38℃。可见产褥感染与产褥病率的含义不同。虽造成产褥病率的原因以产褥感染为主，但也包括产后生殖道以外的其他感染与发热，如泌尿系感染、乳腺炎、上呼吸道感染等。
产褥感染护理措施

　　，促进恶露引流，炎症局限，防止感染扩散。
　　，包括生命体征、恶露的颜色、性状与气味，子宫复旧情况，腹部体征及会阴伤口情况。
　　；给予高蛋白、高热量、高维生素饮食；保证足够的液体摄入。
　　，及时更换会阴垫，保持床单及衣物清洁，促进舒适。
　　，注意抗生素使用间隔时间，维持血液有效浓度。配合做好脓肿引流术、清宫术、后穹隆穿刺术的准备及护理。
　　、疼痛、呕吐时按症状进行护理，解除或减轻病人的医`学教育网搜集整理不适。
　　，避免院内感染。
　　，解答产妇及家属的疑问，让其了解产褥感染的症状、诊断和治疗的一般知识，减轻其焦虑。为婴儿提供良好的照顾，提供母婴接触的机会，减轻产妇的焦虑。鼓励产妇家属为病人提供良好的社会支持。
　　，便后清洁会阴，会阴垫，会阴清洁用物及时清洗消毒。指导饮食、休息、用药、定时复查等自我康复保健护理。
产褥护理:产褥感染的护理及预防

　　产褥感染是指分娩时及产褥期生殖道受病原体感染，引起局部和全身的炎性变化。笔者临床护理产褥感染产妇32例，报告如下。
　　1  临床资料
　　  一般资料  2006年1～6月临床诊断为产褥感染的产妇，年龄22～32岁，平均27岁。
　　  临床护理  （1）护理评估: ①健康史：注意评估产妇有无贫血、营养不良、慢性疾病等；近预产期有无盆浴、性交史；分娩过程中有无出现胎膜早破、产程延长、产道损伤、产后出血、胎盘残留等并发症。②身体状况：可有以下各种不同的临床表现：A、急性外阴、阴道、宫颈炎：主要为局部切口或撕裂伤口感染。会阴部感染表现为局部红、肿、痛或针孔流脓；阴道与宫颈感染表现为黏膜充血、溃疡、脓性分泌物增多。B、急性子宫内膜炎、子宫肌炎：最为常见。轻者表现为低热、恶露增多有臭味、下腹轻压痛；重者表现为寒战、高热、下腹疼痛及压痛、恶露不多。C、急性盆腔结缔组织炎、急性输卵管炎：表现为寒战、高热、下腹疼痛，积脓时可扪及边界不清的包块。D、急性盆腔腹膜炎及弥漫性腹膜炎：炎症局限于盆腔腹膜时为急性盆腔腹膜炎，若炎症扩散至腹腔则引起弥漫性腹膜炎。产妇可出现寒战、高热、下腹或全腹疼痛及压痛、反跳痛、肌紧张。E、血栓性静脉炎：由胎盘附着处的血栓感染引起。盆腔血栓性静脉炎常于产后1～2周后出现弛张热、下腹疼痛和压痛。下肢血栓性静脉炎患者因静脉血液回流受阻，出现下肢疼痛、水肿、皮肤发白，习称“股白肿”。F、脓毒血症及败血症：当感染血栓脱落进入血液循环可引起脓毒血症。细菌大量进入血液循环并繁殖形成败血症。（2）护理措施：①控制感染：A