解剖与临床年月第卷第期,.,..
耳尖为中心呈放射状,沿该线方向椭圆形其长轴构,则应在无菌条件下,用示指来回移动组织,如可
与该线一致切开,术后瘢痕最小;否则缝合张力旋转并易移动,说明切口在颞肌筋膜浅层,可能未伤
过大,包扎压力过高,血肿形成,将致皮肤坏死。切及神经,如组织呈白色,示指无法移动,说明切口已
开皮肤后先在颞浅筋膜浅层分离,此层有颞浅动脉、达颞深筋膜,此时很可能伤及神经。此法的优点是
静脉和耳颞神经等,较粗大的血管集中在经耳尖的在麻醉效果消失之前迅速判断是否损伤面神经颞
垂直线周围,与四周血管吻合丰富,此处的皮肤肿瘤支。
术中出血较多;用右手示指触摸动脉搏动处定位并参考文献
尽量避免伤及之。如若切断任何一组或几组血管宋维铭,王佳琦,郭鑫,
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束,不会影响头面部动脉供血和静脉回流。
郑博文,邹勇莉,何黎,
面神经颞支损伤发生于颞区前部,尤其在颧弓国皮肤性病学杂志,,:—
浅面因面神经颞支位置最为浅表更易受损。此区不刘勇,岑瑛,许学文,
仅皮肤、皮下组织较薄,而且层次多,各层厚薄不均, 学,,:~
颞浅筋膜又呈纤维脂肪样外观,老年体瘦者各层区何勤,涂平,马圣清,
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分更加不明显,分离时难以观察清楚各层解剖结构,
刘毅,张诚,张鲜英,
致面神经颞支损伤。液氮冷冻、术中钳夹、电凝、
学杂志,,:~
折叠缝合、深部结扎、:江苏科学技术出版社,
散等均可不同程度损伤面神经颞支。越靠近颧.~
弓上缘越易损伤,其后果越严重因颧弓附近皮肤方方,:中方向而面神经自颧弓上缘几近水平斜向版社,.
英斯坦丁,.著;
前上走行。轻者上睑外侧无力、下垂、无抬头纹不
京:北京大学医学出版社,.~
能抬高眉毛,重者不能闭眼。保护好面神经颞支是,,,.
颞区手术成功的关键。颞区手术不仅要注意面神经. —
颞支走行的深度,而且要注意走行的方向位置。面,,:~
神经颞支在人肌前于颧弓上缘以上位置表浅,在耳张新华,张志光,苏凯,.
中国口腔颌面外科杂志,,:
屏前范围内无该
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