糖尿病患者不同治疗方法的自我血糖监测方案.ppt

糖尿病患者不同治疗方法的自我血糖监测方案
内容提要
糖尿病患者自我血糖监测的意义 3-13
患者个性化监测方案的制定 14-18
基础胰岛素使用者监测方案 19-22
预混胰岛素使用者监测方案 23-26
强化胰岛素使用者监测方案 27-30
胰岛素泵使用者监测方案 31-35
口服降糖药使用者监测方案 36-42
饮食运动治疗者监测方案 43-45
保护自己远离糖尿病危险区
得了糖尿病，您的身体将没有能力“自主”控制血糖
医生处方胰岛素
血糖水平过高或过低=您处于糖尿病危险区
医生根据您的血糖水平来确定您的糖尿病安全区，帮助您保持健康状态
您仍需通过自我管理使血糖水平远离糖尿病危险区
注意糖尿病的并发症
长期处于糖尿病危险区可导致严重并发症
眼睛，肾脏，神经，心脏问题
导致失明的首要原因
最常见的导致终末期肾病的单一因素，
导致透析或移植
导致小腿截肢术的主要原因
心脏疾病患者死于糖尿病的主要原因
使用自我血糖监测保持在糖尿病安全区














食物使您的血糖升高
适当运动帮助降低血糖水平
情绪波动，例如压力状态可以升高血糖水平
胰岛素帮助降低血糖水平
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(mmol/L)
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为何血糖水平会发生变化
血糖受饮食、运动、情绪和胰岛素的影响
您不一定能感受到血糖的变化
自我血糖监测是唯一确定血糖水平的方法
了解您在一天中不同时段的血糖水平可以帮助您和您的医生
- 评价胰岛素治疗的效果
- 确定下一步的治疗方案
血糖控制目标是达到血糖正常且没有低血糖的发生
糖化血红蛋白 < %
空腹血糖 - mmol/L
餐后血糖 - mmol/L
注：60岁以上老人标准适当放宽，血糖目标：
空腹血糖<, 餐后血糖<, 糖化血红蛋白<7%
糖尿病患者血糖控制目标
2005年中国糖尿病防治指南
ADA. DIABETES CARE 2008; 31(SUPPL 1):S12-S54
糖化血红蛋白检测，也称作HbA1C检测，让医生了解您在过去2-3个月内血糖控制的情况
您的血糖超标越多，糖化血红蛋白结果就越高
评价血糖控制的第1种方法
——糖化血红蛋白检测
%，但观察他们血糖值的曲线波动有何区别？
甲患者
乙患者
您的糖化血红蛋白值
并不能体现每日血糖变化
自我血糖监测可
帮助您检测低血
糖和高血糖
自我血糖监测可帮助您
管理生病或压力状态下
的血糖
自我血糖监测可帮助您评估饮食方案效果
美国家庭医师学会推荐，每个糖尿病患者都应有血糖仪，并了解如何使用。
评价血糖控制第2种方法
——自我血糖监测
血糖自我监测实现胰岛素给药个体化
血糖自我监测是2型糖尿病胰岛素优化治疗的关键，根据血糖自我监测数据，对患者的胰岛素的剂量和生活方式进行个体化调节
血糖自我监测在糖尿病的管理中起到关键的作用：
医生可根据血糖监测数据对胰岛素的疗效进行评估
使患者了解到生活方式对血糖水平的影响
血糖监测在糖尿病管理的各个环节都是必要的，尤其是在应用胰岛素治疗的过程中