2021年度县新型农村合作医疗工作总结.docx

2021年度县新型农村合作医疗工作总结

　　自治县新农合工作在县委、县政府的高度重视、卫生主管部门的正确领下，以科学发展观为指导，以管理信息系统建设为契机，主动推行管理职能，确保基金安全运行。根据“公正、高效、便民、惠民”的服务宗旨，不停改善工作方法，完善赔偿方案，提升管理水平，圆满地完成了2021年度工作目标任务，现将关键工作开展及完成情况汇报以下：
　　一、基础情况
　　（一）农民参合情况
　　2021年，全县参合农民378380人，参合率为97%；截止到2021年12月30日，2021年度全县农民391676人有381626人参合，比上年增加3246人，%。
　　（二）基金筹集情况
　　（其中自筹756，76万元，）；2021年自筹参合金114，487，80元。
　　二、基金运行情况
　　整年共赔偿参合农民152689人次，；其中门诊赔偿81970人次，，；住院赔偿70719人次，，。当年资金使用率为96%，%；%。总体而言，基金运行良好，安全合理，没有风险。
　　三、关键工作开展及经验
　　（一）强化管理是确保基金安全合理运行的关键。
　　定点医疗机构的准入标准制度化，充足发挥乡、村组织的监督作用，实施一年一申报，一年一认定，确保参合农民就医安全。严格落实“三级审核制”和“三级公告制”，按时完成了整年报账赔偿兑现工作，当年资金使用率为96%，实现了当年资金深沉率不高于15%的目标任务；增加内设机构稽查股及对应编制人员，稽查工作规范化、长期化；对县内和县外医疗机构的管理制度化，两个管理措施（即《印江自治县新型农村合作医疗定点医疗机构管理暂行措施》、《印江自治县新型农村合作医疗县外就医管理措施》）已经过县合管委议决、县法制办审核，将于2021年全方面实施。基金管理制度化、规范化是省、地新农合专题资金审计、检验顺利经过的保障。同时还组织业务骨干和乡镇合管站相关人员到周围县（德江、石阡）开展学习交流，取长补短，为我县新农合健康发展起到了主动的推进作用。
　　（二）搭建县级管理信息系统平台是实现科学管理上水平的关键。
　　主动落实落实省卫生厅《有关印发<贵州省新型农村合作医疗信息化管理系统推广实施方案＞的通知》文件精神，认真组织实施《印江自治县新型农村合作医疗管理信息系统建设工作方案》。全年共开展信息化管理培训20期，累计培训县、乡、村定点医疗机构及县、乡新农合管理经办人员600余人次；完成了全县新农合管理机构及定点医疗机构基本信息统计，17个乡镇按县、乡（镇）、村、组、户统一编号，参合农民基础信息采集录入等工作。县乡新农合经办机构、定点医疗机构于5月、村级定点医疗机构于8月全面试运行，标志着我县新农合管理信息系统全面建成，为上在线审核、适时监控和信息汇总，业务管理实现信息化、数字化、便捷科学化迈出了实质性步伐。
　　（三）不停修订完善赔偿方案是切实减轻参合患者医疗负担的关键。
　　定时对基金运行情况进行分析，主动开展调研，广泛听取意见立即提出修定方案意见，重复进