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山楂叶总黄酮
【摘要】山楂叶总黄酮广泛的使用于临 床，对山楂叶总黄酮药理作用的研究进展进 行了综述。
【关键词】山楂叶总黄酮；抗氧化；降血 脂;抗动脉粥样硬化；综述
山楂叶是蔷薇科山楂属植物山里红的 叶，在我国用药有悠久历史，东晋《肘后方》 中就有山楂叶“茎叶煮汁，洗漆疮”的记载。 2005年版〈〈中国药典》正式收载山楂叶提取 物，其中主要的化学成分是总黄酮。目前山 楂叶总黄酮广泛的使用于临床，现将山楂叶 总黄酮药理作用的研究进展介绍如下。
1抗动脉粥样硬化
目前已有多份文献报道过山楂叶总黄 酮抗动脉粥样硬化的作用。鞠晓云等 ［1］报 道山楂叶总黄酮可扩张冠脉血管，增加冠脉 流量和冠状静脉窦血氧含量，改善心肌的血 氧供应，对心血管系统起到调整和改善作用
杨宇杰等［2］采用维生素D3加脂肪乳剂造成
大鼠模型，发现山楂叶总黄酮可以明显降低 高脂血症大鼠血清中总胆固醇、甘油三酯、 低密度脂蛋白 胆固醇的量，从而使动脉粥 样硬化指数显著降低
；叶希韵［3］发现山楂 叶总黄酮能使血管内皮细胞减少乳酸脱氢 酶的泄露，降低细胞脂质过氧化程度，从而 阻止动脉粥样硬化的发生和发展。 由此可见,
山楂叶总黄酮可通过扩张冠脉血管、 降低血
脂、保护血管内皮细胞来发挥其抗动脉粥样 硬化的作用。
2抗氧化作用
研究发现，自由基可对组织细胞的损伤 主要通过损害细胞膜磷脂分子中不饱和脂 肪酸使之过氧化产生脂质过氧化物，其最终 产物丙二醛最终使磷脂结构发生变化， 细胞
突变、衰老或死亡，从而使各脏器组织受到 严重破坏。所以MDA直的高低间接反映机体 细胞受自由基损伤程度。目前已肯定给予成 年动物外源性超氧化歧化酶可以显著减轻 这种组织损伤。有文献报道山楂叶总黄酮能 够修复和保护几种因脂质过氧化而产生的 脏器组织损伤，详述如下：
减轻缺血及缺血后再灌注心肌的损伤 山楂叶总黄酮可减少心肌细胞内 MDA&量并
提高细胞内SOD勺活力和NO含量，从而减 轻缺血缺氧损伤后的心肌细胞心率失常的 程度，推迟心肌细胞的停搏时间，减少由缺 血缺氧损伤引起的心肌细胞内酶 LDH的释放 量［4］。另外，山楂叶总黄酮对心肌缺血再 灌注的损伤也有很好的保护作用，其机理也 是其具有增强内源性氧自由基清除系统的 能力，能减轻脂质过氧化反应及其有害代谢 产物对心肌细胞膜的损害。
对缺血及缺血后再灌注脑组织的保护 李莉等［5］发现山楂叶总黄酮可增高血清中 SOD舌性，降低MD籍量从而增强机体对自 由基的清除能力，减轻细胞膜脂质过氧化损 伤，发挥对脑细胞膜的保护作用，使脑缺血 后的组织损伤得到改善。
对缺血及缺血后再灌注肾组织的保护 陈雄等［6］的研究则证实了山楂叶总黄酮能 够通过减少脂质过氧化反应，提高肾组织 SOD舌性，减少MD建成，从而改善肾功能。
对脂肪性肝炎起到的积极作用高脂饮
食使体内过量的脂肪在肝实质内积累， 肝摄
取脂肪酸过多，产生大量的自由基和活性氧 簇，ROST通过传递电子直接氧化细胞大分 子物质，破坏细胞功能及其完整性，从而产 生更多的ROS使脂质过氧化进一步增强。
脂质过氧化在肝细胞的死亡、炎症反应和纤 维化中都发挥了关键的作用。陈芝芸等 [7]
报道TFHL能显著抑制自由基的产生并提高 机体对自由基的清除能力，缓解氧化应激， 减少脂质过