心可舒片治疗无症状型心肌缺血临床疗效观察.docx

心可舒片治疗无症状型心肌缺血临 床疗效观察
【摘要】目的观察心可舒片治疗无症 状型心肌缺血的临床疗效及其对患者 24 h
动态心电图的影响。方法 将80例24 h动 态心电图显示心肌缺血但无症状的患者随 机分为2组，分别用心可舒片、消心痛口服 治疗，疗程3个月。分别于治疗前后做 24 h 动态心电图进行比较，并观察与药物相关的 不良反应。结果 治疗后治疗组24 h动态心 电图缺血性ST-T改善的疗效明显好于对照 组，P＜，未发现明显药物不良反应。 结论 心 可舒片对改善心肌缺血有良好的效果， 且安
全可靠，易于推广。
【关键词】 心可舒片；消心痛；无症状型 心肌缺血；24 h动态心电图 随着人们对健康重视程度的提高和健康体 检的普及，无症状型心肌缺血患者越来越多。 无症状型心肌缺血患者是 24 h动态心电图 应用于临床后发现的有明显 ST-T改变，但 无明显心绞痛症状的人群， 他们是心血管事 件发生的危险群体，正越来越多地引起医学 界的重视。现将体检时发现的
80例无症状 型心肌缺血患者疗效对比观察结果报告如 下。
1临床资料
病例选择本研究共选择病例80例，均来 源于我院2004〜2007年体检后复诊的患者。 治疗组40例，男26例，女14例；年龄54〜 68岁，平均岁；其中高血压 12例，糖尿病 4例。对照组40例，男24例，女16例；年 龄56〜67岁，平均61岁；其中高血压8例， 糖尿病4例。两组间无显着性差异。
诊断依据24 h动态心电图ST段水平或下 斜型降低》mV,持续时间＞ 1 min ,两阵缺 血发作的间隔＞ 1 min。
治疗方法 对照组口服消心痛，每日3次， 每次5〜10 mg治疗组口服心可舒片，每日 3次，每次4片。疗程均为3个月。高血压、 糖尿病患者继续服用降压药和降糖药。
疗效评定标准所有病例服药后复查24h 动态心电图，并与服药前进行对照。显效： 缺血性ST-T消失；有效：缺血性 ST-T出现 频率减少50诚ST段回升A mV但未达到正 常者；无效：24h动态心电图无变化 ；恶化： 用药后缺血性ST-T出现频率反而增加或 ST 段下降幅度增大:1］。
2结果
两组患者动态心电图疗效的比较见表 1。表
1两组动态心电图疗效比较 注：两组比较，
Pv
3讨论
以上治疗结果提示：治疗组24 h动态心电 图显示在改善心肌供血指标上明显优于对 照组，说明心可舒片能显着改善心肌供血。
以上治疗无效者多为糖尿病患者，从而提示 还