老年精神病患者跌倒护理论文.doc

老年精神病患者跌倒护理论文
论文关键词：老年精神病跌倒护理
论文摘要：目的探讨老年精神病患者跌倒的有效护理干预措施，以预防跌倒的发生率。方法对102例老年精神病住院患者中发生过跌倒患者的临床资料进行回顾性分析，针对跌倒原因制定相应护理干预措施。%（15例），其中阿尔茨海默病患者跌倒（%），跌倒原因自身和环境因素（%），其次为药物不良反应（%）。结论对老年精神病患者在住院期间进行护理干预，可以减少跌倒事件的发生。
精神疾病的治疗是一个长期的过程。由于种种原因，许多患者在医院住院时间，少则数月，多则几年，甚至数十年。很多长期住院患者由于与外界环境接触少，长期生活在一个封闭的环境里，机体功能状态明显衰退，另外，长期服用精神科药物，所致副作用，特别是老年病人机体各器官功能逐渐减退，感觉迟钝，行动迟缓，反应慢，更加容易发生跌倒，导致严重的身体损伤和自信心受挫。因此，探索老年精神病患者跌倒的相关因素及护男理干预措施，对避免纠纷，提高老年精神病患者生活质量具有重要意义。
1资料与方法
。入组标准：（1）符合《中国精神障碍分类与诊断标准》第3版（CCMD3）老年精神病诊断标准。（2）年龄≥60a。共入组102例，其中15例发生过跌倒，%。
，针对跌倒原因制定护理干预措施。
2结果
，女性9例；年龄：60a~76a，平均68a；疾病种类：阿尔茨海默3例(%)，精神分裂症6例(%)，器质性精神障碍1例(%)，心境障碍躁狂发作2例(%)，心境障碍抑郁发作2例(%)，癫痫性精神病1例(%)；服用药物：氯丙嗪、氯硝西泮、喹硫平、利培酮。
，右手桡骨骨折1例，其余均有不同程度的软组织挫伤或皮下血肿。上述骨折病例男性骨折1例，女性骨折2例。，其余无明显不良后果。
3跌倒危险因素分析
，病室内无厕所，卫生间置于走廊的一角，走廊内扶手，地面较光滑，浴室内无扶手，在集中洗澡时工作人员配备不足，这些因素都极易引起跌倒的发生。
、膝、踝的退行性关节炎，导致步态和肌肉关节僵硬，腰背脊柱的劳损退变使脊柱对下肢的重新调整代偿能力下降，老年过程导致的骨质疏松是老年人跌倒的重要危险因素。女性患者绝经后雌激素水平下降，导致骨质疏松和代偿性骨质增生，易引起跌倒。
、精神类药品、降血压药，影响平衡功能，容易跌倒。如抗精神病药氯丙嗪常会引起体位性低血压，抗癫痫药易发生共济失调，扩血管降压药导致血管扩张，心排出量减少，脑供血及供氧不足，容易出现头晕跌倒。老年人由于下肢髋、膝、踝的退行性关节炎，导致步态和肌肉关节
，兴奋、冲动、行为紊乱及木僵均易导致患者跌倒。