院务公开管理办法.doc

xxx医院院务公开管理办法
第一章 总则
第一条 为进一步规范我院院务公开工作，切实维护职工和广大患者的切身利益和健康权益，根据卫生部和省、市卫生行政部门关于全面推行医院院务医务公开的有关精神，结合我市卫生行业实际，制定本办法。
第二条 医院院务除涉及国家秘密、公共安全、依法受到保护的商业秘密和个人隐私以外，原则上应予公开，并应遵循依法、真实、及时、有效的原则，做到政策依据公开、程序规则公开、工作过程公开、实施结果公开。
第二章 机构与职责
第三条 院务公开实行单位党政主要领导负责、院行政主持、行政办公室具体运作、相关职能部门各负其责、工会（职代会）组织协调监督、职工群众积极参与的领导体系和工作机制，成立“院务公开工作领导小组”，组长由单位主要负责人担任。
第四条 院务公开领导小组的职责是：
（一）负责审定院务公开实施细则；
（二）负责对院务公开执行情况进行监督、检查和考核；
（三）负责受理群众对院务公开工作小组的意见或建议并进行反馈；
（四）负责研究决定对执行院务公开工作的有关人员的奖惩。
第五条 医院成立“院务公开工作小组”
院务公开工作小组的职责是：
（一）负责研究草拟院务公开实施细则并组织实施；
（二）按院务公开要求的内容、形式、时限落实各项公开工作；
（三）负责受理群众对院务公开工作的意见或建议并进行反馈；
（四）负责对合理的意见或建议的整改落实工作；
（五）负责院务公开资料的收集和归档。
第三章 公开的内容
第六条 面向社会公众公开的主要内容：
（一）医院资质信息：
1医院依法执业登记、医疗业务范围、职能及业务科室设置；2医务人员依法执业注册情况及相关资质信息；
3重大医疗技术准入及大型医用设备的配置许可。
（二）管理制度：包括门诊、急诊和病房管理制度；病员入出院、转院管理制度；医疗事故处理程序等。
（三）医疗卫生服务信息：
1医疗服务项目的收费依据、收费标准和药品价格；
2医院人均门诊费用、人均住院费用、床日费用、人均住院天数（每个季度报局统一公示）。
（四）行风建设情况：
1加强医德医风建设的有关规定；
2医务人员执业行为规范，包括医德规范、医务人员行为准则；服务用语、服务规范、服务标准、服务承诺等；
3医疗服务投诉信箱、投诉咨询电话和投诉程序。
（五）便民措施：
1按规定应病人或其家属要求应当提供的医疗服务信息获取程序及咨询电话；
2医疗服务规定与流程，包括：门诊、急诊、住院的就诊程序；专家姓名、职称、专业；今日出（停）诊医生；
3医院门急诊部、住院部等相关平面图；紧急情况的疏散通道；
4医院物价的管理职能科室、费用查询部门及查询电话；
5工作人员上岗应佩戴有本人姓名、职务或职称的标牌。
第七条 面向患者公开的主要内容：
1诊疗项目、药品名称、数量和价格等信息；
2就诊结论、用药目的、服药方法、复诊时间及注意事项；
3贵重药品使用、大型医疗检查时，均须告知其必要性与合理性；
4对新入院病人，床位医生、护士须向病人（家属）告知医院（病区）环境、入院须知（作息制度、探视制度、陪客制度等）和目前诊疗方案、疾病发展转归及意外风险因素等；
5病情发生变化时，必须告知患者（家属）