混合痔患者术后切口疼痛的中医护理体会.doc.doc

混合痔患者术后切口疼痛的中医护理体会摘要: 目的探讨中医护理在混合痔患者术后切口疼痛中的临床应用效果。方法选取 2013 年6 月~ 2014 年5 月在我院肛肠科确诊的混合痔患者 68 例行外剥内结扎手术后进行中医护理干预,观察术后治疗和护理效果。结果 68 例患者均顺利出院,无 1 例并发症,疼痛持续时间 1~ 72h , 平均疼痛持续时间( ± )h ,切口平均愈合时间( ± )d, 术后切口疼痛明显好转。结论中医护理在混合痔患者术后切口疼痛中的效果良好,有效缓解了患者的疼痛感,加快了患者的康复。关键词:混合痔;外剥内结扎手术;中医护理术后切口疼痛是混合痔术后的最常见的并发症之一。混合痔患者行外剥内结扎手术后肛周痛觉敏感, 术后又需要排气、排便, 严重时肛门疼痛难忍,非常剧烈,坐立不安。 2013 年6 月~ 2014 年5 月,我院肛肠科开始使用中医中药护理方法干预, 术后切口疼痛的效果良好, 加快了患者的康复,值得临床推广[1] 。 1 资料与方法 一般资料依照《中医肛肠病证诊断标准》选取 2013 年6 月~ 201 4 年5 月在我院肛肠科确诊的混合痔患者 68例, 年龄 18~ 72岁, 平均年龄( ± )岁, 其中男性 40例, 女性 28例, 68 例患者均在局部麻醉下行外剥内结扎手术。 方法针对 68 例行外剥内结扎手术的混合痔患者进行中医护理干预, 依据患者术后疼痛自我感知程度和术后疼痛临床表现程度决定是否进行中医护理干预,本研究中 68 例患者均进行中医护理干预且严格按术后护理措施进行。 2 结果 68 例行外剥内结扎手术的混合痔患术后均有切口疼痛感,情绪稳定, 排尿排便正常,无其他并发症,均顺利出院。经中医中药护理干预后,切口疼痛减缓,疼痛持续时间 1~ 72h ,平均疼痛持续时间( ± )h, 切口平均愈合时间( ± )d ,术后切口疼痛明显好转。 3 术后护理 68 例患均进行常规护理, 同时针对切口疼痛施加中医中药护理, 措施如下。 针刺镇痛针刺是中医最常用的治疗方法,针刺某些关联穴位,能够缓解疼痛, 起到治疗效果。肛门部位与脊髓神经相邻, 与足太阳膀胱经相连。依据这个原理, 将患者侧卧, 针刺双侧白环俞穴和承山穴, 使用疏密波电刺激, 刺激量以患者能承受为标准, 针刺 30min/ 次,1次/d。白环俞穴和承山穴与足太阳膀胱经关联, 可以通过电针白环俞穴和承山穴来疏通经络, 化解肛门部位的疼痛, 调和气血。中医认为白环俞穴的脊髓神经与肛门部位的脊髓神经相邻, 可以通过电针刺激白环俞穴, 传导肛门部位, 改善肛周的血液循环,缓解肛周的肌肉紧张[2] ,抑制肛周局部炎症,防止肛周病变。针刺双侧白环俞穴和承山穴可以加速血液循环, 促进新陈代谢, 加快组织修复过程, 提高人体内机体的稳定性, 最近起到镇痛的效果。 耳穴压豆将表面光滑的椭圆状王不留行籽或其它圆球状贴于 × 的小胶布中央, 对准神门、肛门、痔点、心等等穴位进行按压,力度以患者耳朵感到麻胀为准,每次只取一侧空位进行, 1次/2d ,每次轮流左右侧。按压时患者自行压到发热大概 1~ 3min ,3~5次/d。中医学认为,