【任务描述】
产褥期常见的并发症如产褥感染、产褥期抑郁症。产褥感染是产妇死亡的四大原因之一。产褥期抑郁症是产妇在分娩后出现的抑郁症状,是产褥期精神综合征中最常见的一种类型。通过优质护理多数可以早期发现、早期处理,促进康复。通过护理人员详细评估产妇的相关情况、实施整体护理,对提高产褥期异常妇女的护理质量,提高她们及其家属的生活质量尤为重要。
【学习目标】
总目标:能对产褥期异常的妇女进行整体护理
一、知识目标
1.掌握产褥感染、产褥期抑郁症妇女护理评估的主要内容
2. 掌握产褥感染、产褥期抑郁症妇女的护理措施
3.熟悉产褥感染、产褥期抑郁症妇女的常见的护理诊断和医护协同性问题
4. 记住:产褥感染、产褥病率、产褥期抑郁症概念
二、技能目标
1. 知道如何对产褥感染、产褥期抑郁症的妇女进行护理评估
2.能让产妇及其家属积极配合自己的护理行为
3.能说出减轻精神紧张的几种方法(至少五种)
4. 能做出可能的护理诊断和医护协同性问题
5. 能阐明中西医治疗产褥感染对该患者的区别
6. 能说出预防产褥感染的方法,并能指导产妇熟悉该方法
7.会对产褥期抑郁症的妇女进行心理护理
8.能为产褥感染、产褥期抑郁症的妇女提供健康教育指导。
9. 能对产褥感染、产褥期抑郁症患者进行整体护理。
三、态度目标
1. 珍爱生命,关心、爱护、尊重产褥感染、产褥期抑郁症的妇女
2. 有自主性(给患者提供信息做到知情同意)
3. 有尊严(尊重个人、群体的独特性和内在的价值)
4. 正直(遵守职业道德,恪守伦理的准则和执业的标准)
5. 公正(坚持道德、法律、人道的准则)
【学时】
完成本学习任务需要4-6学时。
【学习/工作任务】
情景:刘某,女,已婚,27岁,教师,既往无精神疾史,家庭关系和睦,此次孕期平顺,无并发症。孕40+1周自然临产入院,宫口开大5cm后产程图表现为活跃期停滞。内诊检查宫颈水肿明显,枕后位(右),先露S-1,羊水清亮,给予安定10mg静注休息,两小时后检查无进展,考虑枕位异常,相对头盆不称决定行剖宫产术。产妇一时难以接受,和家属商量,再次商谈后同意行剖宫产术,术中右枕后位,胎儿3900克,宫缩乏力出血520毫升, Apgar10。产后5天腹部伤口愈合好出院。出院后乳房胀痛,乳汁分泌不足,混合喂养,身体虚弱。产后2周开始睡眠不佳,心情焦虑,抑郁,感到无力照顾孩子。产后一个月症状有加重,几乎不能入眠,孩子完全由他人照顾,情绪低落,对自己能否恢复和正常工作、生活失去信心,甚至感觉生活没有意义。家人的开导和保健品支持均无作用。不得已找心理医生,建议到医院治疗,经检查确诊为抑郁症。
,需从哪些方面进行评估?
针对乳房胀痛情况收集资料后,制定相应护理诊断和护理措施并完成下表。
,完成护理计划表并进行角色扮演
,请完成护理评价表后上交。
【阅读材料和引导问题】
一、产后“紧腹束腰”减肥
可能导致的主要危害有:
1、会使盆腔血液运行不畅,抵抗力下降,易引起各种妇科“炎症”,导致附件炎、盆腔炎、尿路感染、盆腔瘀血综合征等妇科疾患发生。
2、腰腹紧束会使腹内压升高,也很容易导致子宫下垂、严重后倾后屈、阴道前后壁膨出等生殖器官异常症状。
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