护理安全隐患分析及防范措施.doc

护理安全隐患分析及防范措施
您是第 11５91　位读者 发布时间: 2０10—5－２6 １４：２3：55
关键词：安全隐患 防范措施
来源: CHKＤ期刊全文库《九江学院学报（自然科学版)》2０1０年第1期
(本文作者：鹰潭市人民医院骨科 洪晓牌）
护理安全是指在实施护理的全过程中,患者不发生法律和法定的规章制度允许范围以外的心理,机体结构或功能上的损害、障碍、缺陷或死亡。随着社会的发展，人们法制观念和意识日益增强，对医疗需求越来越高，这就要求护理人员在平时的工作中增强法律意识，严格执行各项规章制度，规范护理行为。质量是医院的生命,要提高护理质量,必须找出护理工作中的不安全因素及其发生原因,制定护理对策,消除隐患，实施护理安全管理。
1　常见的护理安全隐患
1·1药物方面
（1）,抽药不彻底，造成瓶内剩余药液浪费.
(2）用药途径不对，漏给错给病人药物，,没有严格执行查对制度，未检查药物质量。
(3）未顾病人病情,擅自加快或放慢液体滴速;抗菌素未按医嘱准时给药，未认真落实现配现用.
（4)病人漏服药物。没有严格执行药疗制度,发药时间随意性大。
（5)对新药的使用方法、不良反应、注意事项等不熟悉，不了解.
1·２护理记录方面
1·2·1体温单
体重、血压缺项、大小便漏写、出入量漏记、错记、生命体征描绘不齐。
1·2·2医嘱单　
医嘱处理不及时，签名潦草、漏签名、随意签名。
1·２·３护理记录单
记录不及时,书写不规范、涂改、修改过多,字迹不清楚，病情描述简单,不能反映专科特点，使用非医学术语，，没有通知医师或通知医师是否进行处理,是否恢复正常，有因无果或有果无因，没有体现因需施护。病人的内心体验及对疾病的认识，护士对患者的知情告知，没有在护理记录单中体现，医护记录不吻合,护理措施记录不详细，多做少记.
１·3护士技术因素
随着新技术，新项目大量引进与开发，护理工作复杂程度高,技术要求高。特别是新护士护理技术不熟练，操作欠规范,护理经验不足，静脉穿刺成功率低,在抢救病人时，工作忙而无序，延误病人治疗,对新设备不了解,使用不当。
1·4护士责任心
病人对存在的危险性如跌倒压疮、坠床、管道脱落的预防认识不足，，工作辛苦，没有及时巡视病房，没有及时发现病人病情变化,缺乏慎独精神。病人外出未做任何记录,大小便未问就随意记录，脉搏呼吸测量时间不足。
1·5护士语言行为
护士对病人解释不耐心,主动服务意识薄弱、态度生冷、淡漠、,损害病人的自尊,侵犯病人的权利，如导尿灌肠，术前备皮,护士操作未遮挡病人，做健康宣教不及时，注意事项未交待清楚。
1·６管理方面
管理制度不健全,不完善,管理监督不严，执行查对制度、交接班制度不到位,护理人员编制不足，业务培训不到位，职业道德教育不够。
１·７物品、配备和放置
如地面过滑致跌到，床旁无护栏造成坠床，热水瓶放置不当致烫伤,各种消毒液未及时更换，消毒浓度不符合要求,病人多,感染性病人与非感染性病人同住一室。
1·8病人违医行为
病人对疾病不能正确认识,不信任医护人员，加上家庭经济