如何做好二甲复审 ppt课件.ppt

如何做好科室二甲复审工作
二甲办
1
如何做好二甲复审
二级综合医院评审标准实施细则
新标准与旧标准
标准只升不降
要求只高不低
加强日常管理同时持续质量改进
提高职能科室管理能力，规范医学诊疗，涉及行政、后勤、设备、医疗、医技各个方面
突出医院内涵建设
2
如何做好二甲复审
新标准项目分类
基本标准：适用所有二级综合医院（不是 全部合格） 共583款
核心条款：最基本、最常用、最易做到的标准条款（100%合格，如不合格，必影响医疗安全与患者权益） 共33款
3
如何做好二甲复审
新标准评审方式
五档表达方式
A优秀B良好C合格D不合格E不适用
A
B
C
D
优秀
良好
合格
不合格
有持续改进，效果良好
有监管
有结果
有机制
有效执行
仅有制度或规章，未执行
4
如何做好二甲复审
评审结果
项目类别
第一章至第六章基本标准
核心条款
C级
B级
A级
C级
B级
A级
甲等
≥90%
≥60%
≥20%
≥
100%
≥70%
≥20%
乙等
5
如何做好二甲复审
二甲复审目的
规范医院管理水平
提高医院技术水平
增加医院的影响力
增加医院收入
提高职工福利和社会地位
6
如何做好二甲复审
二甲医院复审的思考
机遇与挑战
现工作的延伸，只需要进一步规范就能得到的分数，力保一分不丢。如核心制度落实。
需要付出一定努力才能得到的分数，尽量力争。如应急管理、危机值报告、不良安全事件报告、病情评估制度等。
7
如何做好二甲复审
很多资料首先要解决有没有的问题，只要有，就能合格，而没有则不合格；然后才解决好不好的问题。
二甲办，协调工作，拟定计划，监督实施。是桥梁和参谋作用。
联络人，科室与二甲办间纽带，协助主任做好各种材料准备及与二甲办的沟通。
联络、协助、宣传、督导
8
如何做好二甲复审
如何做好科室二甲工作
统一思想、人人知晓，让职工主动参与。
解读指标：按照要求，对各项指标认真理解，落实具体执行人员。
拟定计划：计划包括人员组成、具体分管工作、任务完成时间、复查时间，分阶段、反复检查。
9
如何做好二甲复审
执行有力：科主任每周安排时间检查，反馈，对存在的问题汇总，有具体落实措施。
督察到位：对执行不力的工作进行专项督导。
奖惩处罚到位：尤其是处罚措施，要具体。但主要以激励和奖励为主。
全体参与：人人参与，全程参与。
10
如何做好二甲复审