国家临床重点专科消化内科评分标准试行.doc

国家临床重点专科消化内科评分标准试行.doc国家临床重点专科消化内科评分标准（试行）
一、 本标准分五个部分，实行量化千分制，其中“基础条件”占100分，“医疗技术队伍”占100分，“医疗 服务能力与水平”占400分，“医疗质量状况”占300分，“科研与教学”占100分。
二、 标准中的相关技术指标，如无特别注明，均指评估时上一年度的数据。
三、 标准中部分指标内容可累积计分，但最后得分不超过标准分。
四、 学科带头人是指具有正高级职称、临床水平高、教学和科研组织管理能力强、能带动学科持续发展和梯 队建设的专科负责人。
五、 学科骨干是指在专科内某一专业发展方向具有较高学术和技术水平、作为学科带头人后备力量的高级职 称人员。
六、 本标准中包括的人员是指人事关系或执业地点在所在医院的人员。其中聘用人员是指在本单位执业注册 并履行职责1年以上、年工作时间8个月以上。
七、 此标准用于答辩评比和现场检查。“检查内容”中标明“ △”符号的，用于答辩评比。对于答辩评比的内 容，必要时将在现场检查时进行复核。
序号
检查内容
标准 分
检查方法
评分标准
备注
—
基础条件
100
1
发展 环境 (10)
医院专科建设发展规划
5
查相关医院文件、会议纪要等材料
专科建设管理的组织完善得2分；规划的合理性得2分； 执行效果得1分。
医院有扶持专科建设的政策 或措施
5
查有关资料
政策、措施齐全，为医院内重点学科，得5分；政策措施 不完善或不得力，得3分；无明确的政策、措施或不落实, 不得分。
2
专科 规模 (30)
独立单元，科室布局合理
10
现场查看科室布局、就诊流程指示、 科室标识
专科设置符合相关标准得6分；科室标识规范、清楚得4 分。
床位数△
10
听取汇报，现场检查
至少有1个护理单元，床位总数60张，得6分；每增加 20张床加2分，总分不超过标准分。
每张病床净使用面积26平方 米
10
查医院有关文件，并实地查看
26平方米得10分；每减少1平方米，扣5分；少于4 平方米不得分。
3
支撑 条件 (30)
相关科室能够满足专科发展
需要△
10
听取汇报，现场检查
医技科室整体实力强得5分，设备设施满足需要得5分。
医疗设备能满足专科开展全 部技术项目需要，具有先进性
和适宜性△
10
听取汇报，现场检查
满足需要得5分；医疗设备具有先进性得3分，具有适宜 性得2分。
序号
检查内容
标准 分
检查方法
评分标准
备注
医院对专科经费投入情况
10
查医院账薄、报表，核对有关数据
评估前5年投入$300万元得10分，每少30万元减1分; 未专款专用的，不得分。
4
科室 管理 (30)
科室有详细的发展规划及具 体实施计划
5
查看资料
有科室规划及具体实施计划得2分;计划现实合理得1分; 有落实的措施得2分。
病区整洁，管理有序
5
看现场及有关资料
病区整洁得1分；管理制度落实到位得2分；各项工作合 理有序得2分。
依法执业，落实医疗核心制度
5
查看资料
医疗核心制度在内的规章制度健全得2分；依法执业得3 分；
遵守诊疗技术操作规范
5
查看资料
有诊疗技术操作规范得2分；操作规范执行到位得3分。
科室有质量管理方案和有风 险防范预案，并组织落实
5
查看资料
有质量安全保障方案得3分；落实情况良好得2分；无方 案，不得分。
岗位职责明确，行业作风优 良，科室人员团结协作，有良 好的医德医风
5
查看资料
岗位职责明确得1分；科室文化良好得2分；重大医疗项 目全科参与得2分。
二
医疗技术队伍
100
5
技术 团队 (15)
整体实力△
15
听取汇报，查有关资料，进行医师技 术能力考核
医护人员的配备满足工作和发展的需要；形成技术团队， 处理疑难重症能力强得5分；各级医师能够掌握相应技术 得5分；对中青年医师进行科室核心技术的培养和锻炼得 5分。
学科带头人 或科主任实 行技术垄断 的，单项否 决
序号
检查内容
标准 分
检查方法
评分标准
备注
6
学科 带头人
(15)
学术地位△
5
听取汇报，查有关资料
高级专业技术职称得2分；博士生或硕士生导师得1分， 国家级学术委员会任职得1分；国家级期刊任职得1分。
临床能力△
5
听取汇报，查有关资料
能够掌握代表本专业先进水平的技术得1分；具有本专业 疑难病种的较高的诊治能力，诊疗效果好得1分；年主持 开展新技术、新业务1项以上得1分；年主持科内专科杳 房30次以上得1分；