异常体温的护理
基础护理教研室
李秀玲
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1
体温过高的评估及护理
:
体温:通常指的是身体内部的温度,
又称为体核温度。
特点:温度较皮肤温度高且稳定。
旧课复均值
部 位 正常范围 平均温度
腋温 ~℃ ℃
口温 ~℃ ℃
肛温 ~℃ ℃
一般波动范围不
-℃
昼夜
年龄
性别
其他
运动
用药
掌握发热的临床分级
理解发热的过程及表现
学习目标
难点
(一)体温过高
发热,由于各种原因使下丘脑体温调节中枢的调定点上移,产热增加而散热减少,导致体温升高超过正常范围,℃或一昼夜波动在1℃以上。
1. 定义
要素一:病因
要素二:
作用部位
要素三:
作用结果
异常体温的评估及护理
A
B
过热:调定点并未发生移动
,而是由于体温调节障碍、
散热障碍、产热器官功能异
常等,体温调节机构不能将
体温控制在与调定点相适应
的水平上,是被动性体温升
高
发热,由于各种原因使下丘脑
体温调节中枢的调定点上移,
产热增加而散热减少,导致体
温升高超过正常范围,超过正
℃或一昼夜波动在1
℃以上。
㈠ 体温过高
以口腔温度为例
低热
中度热
高热
超高热
-℃
-℃
-℃
℃以上
-℃
高达43℃极少存活
异常体温的评估及护理
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