血糖的测定.pptx

一、原理
β-D-葡萄糖+O2+H2O D-葡萄糖酸+H2O2
（GOD：葡萄糖氧化酶）
H2O2+4-AAP+酚 2H2+红色醌类化合物
（4-AAP： 4氨基氨替比林） （POD：过氧化物酶）
红色醌类化合物生成量与样品中葡萄糖含量成正比，与经过同样处理的葡萄糖校准液进行比较，即可计算出样品中葡萄糖的含量。
血糖的来源与去路。
二、测定方法1、加样
各管充分混匀置37水浴10分钟后，室温冷却测定
试剂蒸
样品管(U)
标准管(S)
空白管 (B)
血 清（ml）

—
—
标 准液（ml）
—

—
蒸 馏水（ml）



工作试剂（ml）



2、分光光度计测定方法：波长505nm，以空白管调零，测定标准管和样品管吸光度值，按公式计算测定结果。
计算公式：Glu含量（mmol/L）= ×Cs
其中：Cs= mmol/L
三、参考值：
~
四、临床意义
1、生理性或暂时性高血糖：餐后1~2h 摄入高糖饮食、情绪激动等。
2、病理性高血糖：
⑴糖尿病
⑵其它内分泌系统的疾病：
垂体前叶功能亢进（巨人症、肢端肥 大症）
肾上腺皮质功能亢进（库欣病）、
甲状腺功能亢进、嗜鉻细胞瘤等；
⑶应急性高血糖：如颅脑损伤、 颅内高压、脑卒中等；⑷脱水引起的血液浓缩，如呕吐、腹泻、高热；⑸严重的肝硬化使葡萄糖不能转化为肝糖原储存；⑹胰腺病变。
3、生理性或暂时性低血糖：饥饿和剧烈运动。
4、病理性低血糖：胰岛β细胞增生或肿瘤引起的胰岛素分泌过多；对抗胰岛素的激素分泌不足，如垂体、肾上腺皮质或甲状腺机能减退而使生长素、肾上腺素分泌减少；严重肝病使肝的生糖作用降低或肝糖原储存缺乏，肝脏不能有效地调节血糖。
5、药物的影响：某些药物可以诱导血糖升高或降低。 ⑴引起血糖升高的药物有：某些利尿药、口服避孕药、儿茶酚胺、吲哚美幸、咖啡因、甲状腺素、肾上腺素等； ⑵使血糖降低的药物：降糖药、中毒剂量对乙酰氨基酚、抗组胺药、致毒量阿司匹林、酒精、胍乙啶、普奈洛尔等。
五、方法学评价
1、线性范围 ，回收率 94-105%，CV -%，批间2%，日间 2-3%
2、本法特异性强 左旋多巴、尿酸、vitc、胆红素、谷胱甘肽等达一定浓度时可竞争过氧化氢使结果偏低
半胱氨酸（促G生成）使结果偏高。
六、注意事项
1、样品为空腹血清、血浆；
2、制备血清时防止红细胞溶血；
3、样品应在低温条件下运输保存；
4、试剂使用后立即盖紧瓶盖，避免污染。