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[为中国医改“穿针引线”]中国医改

　　8月15日，中国第一家经国际认证的“胸痛中心”在上海诞生。在飞利浦企业的全力推进和主动协调下，美国胸痛中心协会在过去3年中对中国多家医院进行调研和教导，最终将第一份“胸痛中心”资格证书颁发给上海市胸科医院。
　　“时间就是生命”，对心脏病人尤其是急性发作的患者来说，早一小时、早一分钟，对她们来说，关乎心脏受损的程度，关乎并发症和预后，更直接关乎生和死。
　　怎样更加好地为她们争分夺秒？这就是“胸痛中心”要做的事。
　　因为急性胸痛病因复杂，临床表现各异，使得确诊难度较大，而且糟糕的是，不一样病因造成的危险性有着很大的差异。比如，包含心绞痛、心肌梗塞在内的急性冠脉综合征，就经常是造成猝死的元凶，这类患者在急性胸痛就诊者中被视为最高危群。但当代医学对她们并非无计可施，只要在发病最初的90分钟内取得有效救治，患者死亡率能够降低到1%-2%。所以，怎样在最短的时间内对急性胸痛患者的病因做出正确的诊疗并实施正确的诊疗，至关主要，一直是全球医疗界长久研讨的重大课题。
　　于是，“胸痛中心”应运而生。1981年，全球首家“胸痛中心”在美国巴尔的摩医院建立。“胸痛中心”引入标准化临床路径，经过包含院前抢救医疗系统、急诊科、心内科、影像学科在内的多学科合作，尽可能提升对急性胸痛患者分类诊疗的速度和正确性，从而提升挽救患者生命的成功率和改进预后的目标。现在，美国的“胸痛中心”已发展至800余家，并被纳入医保支付范围，英国、法国、加拿大、澳大利亚、德国等发达国家的不少医院也设置了“胸痛中心”，并得到认证。
　　在中国，过去的几年里，中国医院对急性胸痛诊治的重视度不停提升，尤其是近两年，不少大医院全部相继设置了“胸痛中心”。但因为在现在的诊疗过程中仍存在着求治延迟、诊疗步骤不规范等问题，和还有着显著的差距。此次上海胸科医院“胸痛中心”取得“美国胸痛中心协会”认证的中国第一份国际认可的资格证书，其里程碑式的意义就在于使得中台。
　　据上海胸科医院心内科主任方唯一教授介绍，现在上海胸科医院胸痛中心对急性胸痛患者的抢救，可将从就诊到球囊介入诊疗时间控制在67分钟左右，在以前的102分钟基础上缩短了35分钟，而现在全均时间为149分钟。这些数字的改写对患者来说无疑是一份巨大的福音。
　　在这份来之不易的国际认证的背后，飞利浦企业起到了穿针引线、搭建平台、弥合差距的巨大作用。
　　在“美国胸痛中心协会”授予上海胸科医院认证证书现场，飞利浦全球高级副总裁兼首席医学事务官Eric 博士在接收《新民周刊》专访时说，现在全球各国政府全部面临怎样提升医疗保健服务的可及性，让每个公民全部看得起病，甚至做到全民医疗的巨大挑战，而帮助应对这一挑战的最实际做法就是