非医疗目的滥用各类成瘾物质发生的
以成瘾或依赖为主要症状
慢性、进行性加重和间歇发作
中枢神经系统疾病
酒精依赖
毒品依赖
药物依赖
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毒品泛滥
新世纪全球性公害
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3. 全国多家医院随后亦开展了此项手术戒毒技术
2. 2003年发表了世界上第一篇伏隔核毁损术戒毒的临床随访研究论文(SCI收录)
立项依据
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研究表明:伏隔核毁损术戒毒安全有效
立项依据
1、缺乏大样本的随机、对照、双盲的多中心的
前瞻性研究证据
2、毁损神经核团导致潜在的功能缺失风险
3、毁损术的医学伦理问题
4、成瘾性脑病是非单纯医学即可解决的难题
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立项依据
神经调控疗法:功能神经外科的新兴技术
未来的发展方向
已成功应用于运动障碍疾病及其他
功能性脑疾病的治疗
精神疾病
2009年,美国食品药物管理局(FDA)
批准DBS作为严重强迫症的治疗方法
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实验与临床研究证实伏隔核是干预药物成瘾的有效靶点
立项依据
DBS治疗成瘾性脑病具有良好前景
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J Neurosci, 2008, 28:8735-8739.
Pharmacol Biochem Behav, 2009, 92:474-479.
2008年8月,Vassoler等报告给予大鼠伏隔核壳部30Hz的电刺激后可以
削弱可卡因的复燃
2009年10月,Knapp 等报告伏隔核DBS可以减少酒精成瘾大鼠的酒精
摄入量及消耗量
2009年11月,Muller等首次报告伏隔核DBS治疗3例酒精滥用病人,
初步显示临床效果较好
Pharmacopsychiatry ,2009, 42:288-291.
立项依据
现有上市产品被国际大公司(美敦力公司等)垄断
国产DBS产品处于临床试验阶段
神经调控疗法治疗成瘾性脑病的最佳参数尚无证据
现有DBS产品尚不能满足成瘾性脑病的治疗特点
成瘾性脑病患者的治疗要求远程程控及监控
DBS耗材的成本较高,推广应用困难
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